这个是什么病

大家好，我昨天看的一个病人，发上来和大家讨论讨论
患儿男，1.5岁，三天前无明显诱因出现右眼发红，晨起有少量分泌物，非脓性，在当地卫生室诊断为红眼病，肌注治疗两天无效（具体用药不详），遂来我所诊治，查见患儿右眼睑结膜及球结膜充血红肿，有少量血性分泌物从右鼻孔流出。T 38.2，咽无红肿，余（-）大家帮忙看看，说说你的初步诊断和处理方法

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另外，我是新手，第一次发帖，有什么不对的地方请大家指正，谢谢大家！！！

还真不能看出是什么病，希望你继续关注跟踪此病例

结膜充血，急、慢性结膜炎、各种角膜炎、虹膜睫状体炎、巩膜炎、青光眼、眼部化学烧伤等，都可有不同程度的眼充血。

抗炎抗病毒治疗！

感觉像是支原体感染，建议用阿奇试试

难说是细菌还是病毒感染，可你一定要冲洗患眼，用上眼药水，必要时放眼膏包扎。

是一个红眼病。这段时间我们这比较多。

不能排除病毒性角膜炎。

我初步考虑是结膜充血，我以前碰到过一个这样的病号，用的是阿奇霉素。

像外伤引起的充血，分泌物多有感染的迹象。

急性结膜炎，白天氧氟沙星滴眼液滴眼，用上红霉素眼膏后包扎患侧眼睛，口服或静脉使用抗生素！

1.5岁，三天前无明显诱因出现右眼发红,体温38.2度
根据楼主提供的这些症状诊断结膜炎似乎还成立,不知小儿是先发热还是先结膜充血,因为结膜炎很少发热的
另外大家忽略了少量血性分泌物从右鼻孔流出,也就是说结膜炎没有此症状,试想如果是眼结膜出血和鼻孔出血大家会考虑什么呢,会考虑出血热吗
如果是结膜炎应考虑是否传染性性红眼病,这点很重要,治疗不尽相同的

另外红眼病患者不宜使用眼药膏,一般的眼药膏里的成分基本是以凡士林为主，羊毛脂为辅，加入某些药物制成,这些的眼药膏的特点是不散热、不吸水，类似红眼病的眼病中有些分泌物会很多，擦后会使结膜囊内的温度更高，细菌病毒毒生长繁殖快，分泌物排不出眼外，结果使病情加重。

谢谢大家，我当时考虑的是病毒性结膜炎并细菌感染（病程3天）给他用了头孢哌酮，清开灵，病毒唑，阿昔洛韦，并用了2mg地米，第2天来明显好转，去地米继续原方，嘱咐第2天复诊，但其母说不想来了，好得差不多了，具体怎样，无从知晓，用药有不妥之处，希望大家指正

我也诊断不出什么病，但我见过一个病人是这样的，成年女性，晨起发现双眼结膜充血，不痒也不疼，在隔离的诊所肌注2天消炎针，不见好转，来我处诊治。我 给予氨苄西林1.0+地米5mg肌注，转移因子2ml肌注。第二天明显好转，继续用上药2天，基本痊愈。

除了细菌病毒混合感染的结膜炎外，还应考虑鼻泪管炎。

应该是病毒性结膜炎并细菌感染，因为当地卫生院用抗生素治疗几天，效果不好。应该考虑是病毒引起的，所以要抗病毒治疗为主，如病毒唑，阿昔洛韦等，适当加点抗生素防止细菌感染。还可以加点断血流治疗结膜出血。

小儿有外伤史没有，或用力揉眼睛，下眼帘有青紫，结膜出血，不光是充血，看看有没有血液系统疾病如血小板减少，视力怎么样，？找出病因。

这种病人春季多见，一般是病毒或细菌感染，最好用氧氟沙星眼水和阿昔洛韦眼水，交替使用各5--6次，同时配合口服炎可宁片 罗红霉素 黄连上清片，效果还是很好的，但是一定忌食辛辣食物。

角膜出血外伤继续关注跟踪此病例