高热

今晚收一个五岁小孩,发热39.6度,有呕吐,精神一般.轻微咳.在家贴一张退热贴就诊.处理输液5糖100加头孢曲松1克地米2毫克,口服小布洛芬50毫克,输液约60毫升就出现高热抽搐,吓了一下,马上按人中穴,拍后背,换退热贴刺激神志,用开口器.约1分钟终于吐了一口痰,并发声.液完换上第二组液5糖加10毫升清开灵.继续严密观察,查体温38.8.详询病史,前有惊欮病史.心稍安.叫家属转上级医院处理.村医真是时刻充满危险.

五岁以前小儿当出现39度以上高热时，一般有可能引起小儿惊厥，这和其中枢神经系统发育不完善有关，本人在处理这类患儿时一般不给予肌注或静注药物，原因是这两种操作刺激患儿有可能引起惊厥的发生，给自己后续诊治带来不必要麻烦，一般当患儿出现高热惊厥时，家长首先会问大夫是药物引起的患儿抽风，不会说是孩子高热引起惊厥，为了安全和不必要麻烦，一般给患儿先口服尼美舒利颗粒50毫克，等到体温到达安全线以下时在做相关治疗，这样就比较稳妥些。

尼美舒利现在十四岁以下的不能用了

我也碰到过，家长哭了以为是过敏

以后有发热抽搐史的就不给治疗了

恋海 发表于 2014-4-2 13:24

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尼美舒利现在十四岁以下的不能用了

主要是肝肾副作用，尤其是对白细胞中粒细胞的影响尤为突出。