我的妊娠恶阻临床治疗随想

妊娠恶阻是临床的常见病、多发病。比起西药的禁食和营养支持治疗效果还不错，往往服药就见效。《中医妇医科学》讲的证型在此不谈了，我想补充几点看法，供同道参考。

妊娠恶阻的病机：
妊娠后，胎气上逆，胃失和降，

妊娠恶阻治法：
1.初病可以桂枝汤调阴阳，和脾胃。

2.妊娠呕吐不止，干姜人参半夏丸主之。
干姜 人参 半夏 生姜
方义：干姜治寒，人参补虚，半夏、生姜治痰散逆也。
治法：胃虚寒饮，浊气上逆。
讨论：凡呕吐不止，并伴有口干不渴，或渴喜热饮，头眩心悸，舌淡苔白滑，脉弦或细滑等兼症的，用之最为适宜。

3.我在临床中遇妊娠呕吐不止，查无明显寒热征象，属胎气上逆，胃失和降的，都是六君子汤加砂仁、黄芩，一般三剂。回访无有不愈的。
处方：党参20克 白术15克 茯苓10克 炙甘草8克 半夏12克 陈皮10 克 黄芩6克 砂仁6克。三剂，水煎温服，日两次。
按：加黄芩的理由是，一是黄芩具有清热安胎之功，二是出自《内经》病机十九条：“诸呕吐酸，暴注下迫，皆属于热。”而且剂量偏小。加砂仁也是为安胎，止呕吐。

好方法大家分享，楼主辛苦了，谢谢！

你的方应该四君子汤加-吧

感谢楼主无私分享精彩的临床经验。
学习了！

午夜太阳 发表于 2014-4-6 22:11

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还有妊娠恶阻属肝胃不和证的一种类型，主要症候：恶心、呕吐酸水，头胀而晕、胸满胁痛，嗳气叹息；舌淡红，苔微黄，脉弦滑。治则：清肝和胃，降逆止呕。处方：苏叶黄连汤加竹茹、半夏、乌梅。

本人在帖子里已经清楚说了《中医妇科学》里面谈到的内容不再叙述了。感谢你的参与！

辩证施治，

感谢楼主无私奉献。