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（一）单纯型：最常见。临床特点为：耳流脓，多为间歇性，呈粘液性或粘液脓性，一般不臭，量多少不等，上呼吸道感染时，脓量增多，鼓膜穿孔多为紧张部中央性，大小不一，但穿孔周围均有残余鼓膜，鼓室粘膜粉红色或苍白，可轻度增厚，耳聋为传导性，一般不重。乳突X线摄片常为硬化型，而无骨质缺损破坏。 治疗：傻瓜滴耳液为此型的绝对适应症，可应手取效。 （二）骨疡型：又称坏死型或肉芽型。临床特点：耳流脓多为持续性，脓性间有血丝，常有臭味，鼓膜紧张部大穿孔可累及鼓环或边缘性穿孔，鼓室内有肉芽或息肉，并可经穿孔突于外耳道，传导性聋较重。乳突X线摄片为硬化型或板障型，伴有骨质缺损破坏。 治疗： 鼓室有肉芽或息肉但无骨质破坏者，抗生素合傻瓜滴耳液，效果良好。有骨质破坏者，需手术治疗。 （三）胆脂瘤型 ：临床特点为：耳流脓虽不多但味奇臭，因骨质广泛破坏，易并发颅内外感染，乳突多是硬化型。乳突X线摄片示上鼓室、鼓窦或乳突有骨质破坏区，边缘多浓密、整齐。 治疗：需手术治疗。 |
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