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基层医生网友
发表于 2014-5-26 16:31:53
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患者女,45周岁。自诉眩晕,天旋地转。无腹痛,无恶心呕吐,血压160/90.既往体健。
诊断。眩晕(美尼尔氏综合征)
治疗:0.9%ns 250 倍他司丁30mg
0.9%ns 250 血塞通0.6
250ml 甘露醇
654-2 10mg 肌注
静滴两天,效果很不明显。眩晕如前。
换方如下0.9%ns 250 倍他司丁30mg
0.9%ns 250 血塞通0.6
5%gs 250 654-2 10mg 利多卡因0.1g
说实话,自己心里都没底能不能好。
还望各位同仁帮忙分析,共讨探讨好的治疗方案
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赤脚白衣
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赤脚白衣
发表于 2014-5-26 18:26:53
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给天麻素 啊
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LSH┣▇▇▇═─
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LSH┣▇▇▇═─
发表于 2014-5-26 19:57:08
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1组 .培他定10mg 2组 天麻素0.6g 效果不错哦
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无奈抹布
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无奈抹布
发表于 2014-5-26 20:20:16
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如确诊是美尼厼氐综合.在基网上捜一下不失很多好方.
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1129947462
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1129947462
发表于 2014-5-26 20:28:18
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你不妨在你静滴第二组加一个异丙嗪25mg肌肉注射,效果很好
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刺五加
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刺五加
发表于 2014-5-26 21:07:12
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1,川芎100ML, 2,:天麻素3支. 3:川芎100ML,效果还可以,经供参考
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雪海
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雪海
发表于 2014-5-26 22:15:51
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本帖最后由 雪海 于 2014-5-26 22:19 编辑
你可以用5%GS250ml+利多卡因0.1,5%GS250ml+丹参20ml治疗一下看看效果,应该还可以的,心动过缓的要注意,我经常用利多卡因治疗心动过速
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李一阳
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李一阳
发表于 2014-5-26 22:35:57
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本帖最后由 李一阳 于 2014-5-26 23:08 编辑
看她的脊柱,立止——一般应该可以办到
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朋友是路
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朋友是路
发表于 2014-5-27 08:36:42
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再加尼莫地平2片谷维素3片维生素b11片盐酸氟桂利嗪早晚一粒效果不错,也可加脑心舒口服液一起用
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电击小子
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电击小子
发表于 2014-5-27 08:37:26
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肌注苯海拉明,口服西比灵看看
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1287571671
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1287571671
发表于 2014-5-27 09:38:53
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只看该作者
病人是不是有耳鸣,耳闷,耳鸣的情况,如果只是眩晕,没有其他症状,应该不首先考虑美尼尔氏综合症,并且他血压偏高,年龄也已经45了,是不是考虑一下有腔隙性脑梗塞。一般像这么大年龄的人,我的处方是:0.9%ns500ml奥扎格雷160mg利多卡因0.1;5%gs250ml丹参20ml,西比灵每晚一粒口服。
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小滑头
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小滑头
发表于 2014-5-27 10:00:37
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为什么不用地芬尼多
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一叶知秋162
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一叶知秋162
发表于 2014-5-27 10:32:36
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昨天早晨一邻居来诊 女 42岁 心慌 头晕 恶心,血压100-80,体温36度,以往有冠心病 哮喘 休克病史 ,自诉头部热 热感下窜,我没敢接诊 转诊附近医院。
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石门犀利哥
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石门犀利哥
发表于 2014-5-27 11:17:38
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654--2 10MG
天麻素
香丹注射液
口服地芬尼多+西比灵+清眩片
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单式镇痛
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单式镇痛
发表于 2014-5-27 12:01:59
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此患者表现为血压高和并突发眩晕,首先是确诊1.颈椎病。2.美尼斯综合征。3高血压。4.基底动脉综合症。须一一辩证,看你的治疗及治疗结果,1,3,首选给他用降压药及对症处理,在做一颈椎ct看看在说。以上仅供参考。
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可爱的童歌
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可爱的童歌
发表于 2014-5-27 13:32:15
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倍他啶水500亳升加丹参16亳升654-2针10㎎。2组。N。s2000加脑复康针4支就ok了。一般弟一组下完就好多了。两天就解决了
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未勒
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未勒
发表于 2014-5-27 13:50:06
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可以用654-2针一组,加天麻素针一组啊!
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富强
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富强
发表于 2014-5-27 14:56:53
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不要着急 贵为坚持
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三月雨68
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三月雨68
发表于 2014-6-3 16:53:05
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我妈妈59岁,2012年发病眩晕,耳鸣,呕吐,脑CT、颈椎、心电图检查均正常,后经治疗用药两天后出院。最近5月26日又发病,医生用药甘露醇、甲氧氯普胺针、氯化钠注射液、利多卡因注射液、奥美拉唑粉针、脑苷肌肽针,用药三天。呕吐无但是仍有眩晕和耳鸣,医生后用药脑苷肌肽针及扩血管针(忘记药名),口服复方丹参和阿司匹林药,到现在已经有八天症状仍无好转,医生要求做血管造影,请问医生用药有无不妥,是否应该做血管照影?
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三月雨68
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三月雨68
发表于 2014-6-3 16:55:47
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补充,病人血压正常,脑袋有间歇性嗡嗡响,及耳鸣。这次耳鸣如有钢管撞击声音,很难受。没有出现耳聋或听力明显下降
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