口服胃复安10mg引起锥体外系症状

胃复安又名灭吐灵，有促进胃蠕动、加快胃内容物排空、改善胃功能及止吐作用，用于治疗各种原因引起的恶心、呕吐、腹胀、嗳气，在临床上应用广泛，但屡有副作用发生，尤以锥体外系症状为主，成人较少，儿童发生较多见。
患者，女，12岁，因轻度腹泻，伴呕吐，在家父亲让服用胃复安2片，氟哌酸2粒，约3h后，出现口角抽动，继之出现头向后歪斜，手足不自主运动，站立及行走困难而来我诊所。体格检查：体温36.2℃，呼吸18次/min，血压90/60mmHg，意识清，头向后歪斜，双眼向上凝视，瞳孔对光反射良好，颈阻阳性，下肢肌张力增高。给其肌注东莨菪碱5mg后约1h症状缓解，无复发。
胃复安为普鲁卡因衍生物，属多巴胺受体阻滞剂，极易通过血脑屏障，作用于黑质、纹状体通路，阻断多巴胺受体，从而引起锥体外系症状，儿童对胃复安非常敏感，用药剂量稍有控制不住，可发生锥体外系反应，表现为肌震颤、手颤、下肢抽搐，头后仰、双眼上视、发音困难等，是由于对胃复安不良反应认识不足，同时对剂量掌握不准所致，为避免发生上述反应，应严格掌握儿童用药剂量，最大剂量每次不超过0.3mg/kg，而且2次用药应间隔6～8h，口服：儿童常用量：5～14岁：每次用2.5～5mg，每日3次为佳；肌注：6～14岁：每次2.5～5mg为佳。本病例为超剂量所致，故儿童用量应严格控制。

还用二片，高手啊，有次我用一片就反应很重了，12岁

感觉确实份量有点重，我可不敢用这么多，不过还是感谢你的分享及提醒！

我经常遇到，早期就是烦躁，给予地西泮静注立即缓解

我一般静滴，按说明书上的用量，还没有遇到

经常遇到，停药2天即可自愈

自从知道胃复安的副作用后就没在用过

用一片安坦（笨海索）十几分钟就好了！
我遇到几例这种情况
第一次是有个病人吃了胃复安片
第二次是有有个病人肌注了胃复安
第三次是又另外的病人吃了吗丁啉

有个椎体外系特别重的我用了2片十几分钟就OK了，本来想给她氯硝西泮和抗胆碱药的。

我早就不用,吗叮林.爱茂尔都可以,能避免都要避免,我们是经受不起的.

8楼主的方法也是我经常用的。的确效果好极简单即方便又缓解快。

凡是儿童，我就不用胃复安。

爱茂尔多安全啊
用胃复安太危险

回复 1# ljt2008zyys


12岁还用氟哌酸呀，可以吗？

回复 13# xgw123


那是他爸给娃吃的，

这样的事在我们小诊所里不能出现　量一定要把握好。

woye遇到好几例，胃复安治呕吐效果就是好，但用药要注重。

学习了，以后多注意

以前遇到过几例，肌注654-2后缓解。