静脉针一扎上就晕厥

患者女 25岁 2014年6月17 上午9点10分

发热、头痛、乏力2天。查T38.6度 咽后壁多个炎性滤泡。扁桃体无肿大，双鼻粘膜红肿明显，四肢酸痛乏力，这两天饮食纳差，听诊双肺未闻及病理杂音，否认有孕，否认有药物过敏史，否认有慢性病传染病史，查血糖4.3MMOL/L


1 LNJ5%GNS 500ML
克林针 2.4

2 LNJGS 500ML
LNJVITC 3.0



3， 柴胡针 2ML IM ST

静脉输液针扎上患者口述头晕欲呕。胸闷立即平卧测血压85/50MMHG 问患者意识清楚。视物正常，双瞳孔等大等圆，直径3MM暂未做其他处置。3分钟后测血压 110/70MMHG，患者感觉舒服正常！

讨论1该晕厥是晕针反应？肌注柴胡没发生晕针
2低糖血症？
3克林针反应？

1 LNJ5%GNS 500ML
克林针 2.4

2 LNJGS 500ML
LNJVITC 3.0
楼主的处方我提点意见，，要不都用中文和数字，，这样要不就都用 LNJVITC 这个，尽量做到统一标准，，，别生气个人意见


该患者应该属于晕针反应，这类患者应该还会出现脸色苍白，严重者短暂意识不清，晕倒在地，，一般输液和肌注都要注意这类情况的发生。。在注射时尽量平躺，有的患者是晕血，，我就遇到这样一位患者，，男性 55岁，在静脉给药前他自己就说明自己晕血，等下注射的时候一定不能让他看到血，，否则我会被他吓到的，，，所以我们在给病人注射前应该加问是否有晕针史，，，，尽量避免出现这样的情况，，，低血糖是晕针引起的短暂低血糖反应，，给予温水加高渗糖口服能很快缓解患者，，克林霉素很少出现过敏反应，，我见过一例反应是在静脉五分钟患者出现胸闷，呼吸困难 呕吐的患者。。就目前患者我个人认为不是克林霉素的过敏反应

考虑是晕针反应、晕厥 胸闷 恶心 都是植物神经功能紊乱的反应 肌注柴胡时患者是背对着，心里没压力所以没反应。 不知患者以前有没有输过液。低血糖不是、血糖在正常范围之内。克林针反应也不是

豪爽哥 发表于 2014-6-17 16:40

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考虑是晕针反应、晕厥 胸闷 恶心 都是植物神经功能紊乱的反应 肌注柴胡时患者是背对着，心里没压力所以没 ...

低血糖只是反应性的低血糖，，你说的很对

应该是晕针反应吧，不过你克林用的大了一点吧，应该不超过1.2，我平时都用0.9，不然要出问题的哦。

非常赞同德哥医生的分析，看得出来它临床经验很丰富！

不好意思，把他写它，抱歉！

雪海 发表于 2014-6-17 17:17

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应该是晕针反应吧，不过你克林用的大了一点吧，应该不超过1.2，我平时都用0.9，不然要出问题的哦。

克林针2.4是一日成人用量是可以的，也可以一次1.2一日二次

中原雩楼 发表于 2014-6-17 20:13

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克林针2.4是一日成人用量是可以的，也可以一次1.2一日二次

看他这好像是一次的量吧

克林霉素的不良反应

应该是晕针,血糖正常范围.本人感觉用头孢类较好,因病人有纳差,克林胃肠反应较大,而且一般日用量在0.9较好.

类似的情况我不止一次经历过，基本上都是空腹，和紧张引起，快的十几秒钟缓解，慢的2到3分钟缓解。克林我只用到0.9，感觉效果也可以，还没有见到它引起的过敏。

克林霉素速度快了，会头晕，恶心，腹痛，甚至直接晕过去。

LNJ5%GNS 500ML
克林针 2.4
是不是有点大

同意晕针反应，是对的，克林成人2.4是可以使用！