yimeng2233
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yimeng2233发表于 2014-6-21 20:30:03 | 只看该作者

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患儿,男7岁,咳嗽、咳痰2天,发热1小时就诊。
刻诊:自诉头晕无力,嗓子痛伴有轻咳。体温39.3,咽部微红、扁桃体1度,支气管呼吸音增强。
随即布洛芬颗粒0.1克口服,肌注安痛定1.5ml/苦木2ml/地米2mg。大约5分钟后全身出现红斑疹。
患儿无过敏史,考虑苦木未用过,应该无疑。处方:赛庚啶2mgpo,康体多2ml肌注。大约30分钟消退。
分享:同行们还有哪些苦木用药经验交流一下,临床上你们是肌注多还是直肠给要多呢?

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无奈抹布
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无奈抹布发表于 2014-6-21 20:39:12 | 只看该作者
安痛定,地米过敏都有报道过,再者是否合并后产生化学反应,愚见

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帮主
3
帮主发表于 2014-6-21 20:43:20 | 只看该作者
从楼主用药情况来看,本人判断不一定是枯木注射液过敏引起,也有可能是安痛定的不良反应,因为解热镇痛药最为常见不良反应是药疹。

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yimeng2233
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 楼主| yimeng2233发表于 2014-6-21 20:59:46 | 只看该作者
该患儿安痛定还是以前常用而没有出现这种情况

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雨润
5
雨润发表于 2014-6-21 21:19:53 | 只看该作者
中药和西药合用引起的。

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KEKEDOU
6
KEKEDOU发表于 2014-6-22 07:01:21 | 只看该作者
中西药最好单用

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yimeng2233
7
 楼主| yimeng2233发表于 2014-6-22 10:04:57 | 只看该作者
帮主 发表于 2014-6-21 20:43
从楼主用药情况来看,本人判断不一定是枯木注射液过敏引起,也有可能是安痛定的不良反应,因为解热镇痛 ...

药物疹与过敏反应皮疹如何区分

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帮主
8
帮主发表于 2014-6-22 11:20:31 | 只看该作者
yimeng2233 发表于 2014-6-22 10:04
药物疹与过敏反应皮疹如何区分

药物过敏只是过敏反应中的一种,要很准确对二者加以区分,不是一件容易的事情,一般来说要诊断为药物过敏必须要有明确药物应用史。

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大田村卫生所
9
大田村卫生所发表于 2014-6-22 12:18:10 | 只看该作者
同意3楼版主的意见,我在临床中碰到过多列关于安痛定过敏反应的尤其是全身出现红斑疹的最多,值得同仁们注意。苦木我在临床中一般采用肌注,而且 用了多年均未出现不良反应。

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yimeng2233
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 楼主| yimeng2233发表于 2014-6-22 14:35:49 | 只看该作者
大田村卫生所 发表于 2014-6-22 12:18
同意3楼版主的意见,我在临床中碰到过多列关于安痛定过敏反应的尤其是全身出现红斑疹的最多,值得同仁们注意 ...

另外问一下临床你是单独用还是配伍西药一起用呢?

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大田村卫生所
11
大田村卫生所发表于 2014-6-22 18:06:35 | 只看该作者
一般都是单独使用。

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济德
12
济德发表于 2014-6-22 18:49:47 | 只看该作者
可能是布洛芬或安比过敏,苦木针本人还没有遇到过敏的。

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yimeng2233
13
 楼主| yimeng2233发表于 2014-6-22 18:59:05 | 只看该作者
要是这么说枯木不过敏那就是在配伍上有问题,建议以后尽量不联合。皮疹形态我多描述一下:前胸及双小腿
片状粉红色皮疹,瘙痒剧烈,左小腿腘窝处抓的快出血了似得。中药制剂与西药配伍需谨慎!

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再造辉煌
14
再造辉煌发表于 2014-6-23 21:16:01 | 只看该作者
用药太杂,苦木没见过过敏

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yimeng2233
15
 楼主| yimeng2233发表于 2014-6-23 21:41:06 | 只看该作者
再造辉煌 发表于 2014-6-23 21:16
用药太杂,苦木没见过过敏

你咋用呢?

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先苦后甜
16
先苦后甜发表于 2015-6-29 10:13:59 | 只看该作者

你好,可以说下平时你用苦木针时的剂量吗?如<1岁的剂量?1-2岁的剂量?3-5岁的剂量?大于5岁的剂量?及成人的剂量?谢谢,我没怎么用过这个药,想像常用此药的同仁们咨询。还有就是一般小儿还是成人多用此药?谢谢啊

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