矾石丸曾治愈了......外阴奇痒

一般资料：患者王某，女39岁，农民，北郭镇、吴新庄人，1998年3月22日经前初诊.
主诉：尿解刺痛，白带量多外阴奇痒近一年余.
现病史：患者平时尿解刺痛，经后带下量多延期质稠、腥臭、色黄如脓，有时赤白相杂，外阴有湿疹常感奇痒，不时抓破，纳减、口苦咽干、腹痛腰酸乏力、小便短赤、大便少干，曾经市级医院检查，体温少高，滴虫、霉菌均阳性，曾用药不详，前来就诊.
检查：面色晄白或微黄，体胖，舌红苔黄或腻，脉弦而数。
西医诊断：滴虫性阴道炎
中医诊断：湿毒性带下病
症候分析：
1.患者体胖多湿，日久生热，湿热内踞，湿热蕴积、日久生毒，哕浊之液流注下焦，则见，外阴疱疹、奇痒难忍.
2.湿热蕴积、肝脾受损、损伤任带，故见带下量多、色黄如脓、赤白相杂、腥臭质稠、外阴瘙痒.
3.热毒伤及胞脉，故见腹痛、腰酸乏力.
4.湿热内蕴、内耗津液、肝胃热蕴、饮食纳减、口苦咽干、小便短赤刺痛、大便时干、体温兼高.
5.舌质发红、苔黄而腻、脉弦而数、湿热盛毒、内蕴之征。
施治原则：清热解毒、疏肝益胃、凉血养血、除湿止痒
选方：止带方合龙胆泻肝汤加减
拟定方药：当归12生地15猪苓12白术12茯苓12泽泻12柴胡12茵陈10车前子10赤芍10丹皮10黄柏10栀子10胆草10黄芩10木通10公英18银花18连翘18苦参10土茯苓10蛇床子10牛膝10甘草6（单位克）取药三剂、日一剂、水煎服.
用药理由：方中猪苓泽泻茯苓龙胆草车前子木通利水除湿，兼清下焦湿热；茵陈黄芩黄柏栀子清热、泻火、解毒；生地丹皮赤芍清热、凉血、解毒；当归白术健脾活血养血；柴胡疏肝解郁；银花连翘公英以助解毒之力；苦参土茯苓蛇床子燥湿止痒；牛膝引药下行；甘草调和诸药.组方热清、湿去、郁解、毒消带下自愈.
疗效观察：25日复诊时患者自述说服药后，除外阴奇痒感觉不减轻之外，其他症状均有明显改善，未有特殊不适，并求继续治疗，刻诊后继取上方9剂，31日三诊患者回馈反应，除外阴瘙痒少减轻外，其他尿痛已解、温降带止、饮食略增、腰酸减轻、大便已软并要求能否彻底解除奇痒痛苦...
刻诊：舌粉红、苔稍黄腻、脉少弦。刻诊后分析，肝经实（湿）热血分已解，肌肤余毒尚未彻清，故又拟一方。
选方：萆薢渗湿汤加减
方药：当归12萆薢12薏仁12黄柏12白术12苍术12丹皮10泽泻10通草10滑石10茵陈10苦参15赤茯苓15白鲜皮15蛇床子20甘草6（单位克）取药六剂，日一剂水煎服，并建议煎二次药渣水留下，加矾石5至10克研细烊化后加入药渣水中外洗一个星期。
方解：当归补血养血；白术苍术薏仁健脾燥湿；黄柏茵陈赤茯苓泽泻萆薢通草滑石清利下焦湿热；丹皮清热凉血；苦参白鲜皮蛇床子解毒止痒；甘草调和诸药.另利用矾石的消痰燥湿、解毒杀虫、抗菌抗滴虫作用想必会给患者的外因奇痒带来不可抵疑的清除效果。
效果观察：三个月后随访患者回馈自述，自从服用六剂药后外阴奇痒渐渐消失，滴虫、霉菌（-）腰酸乏力复常、赤白带停止、月经正常，患者身体精神良好自今未复发。
治疗体会：本案初诊方重于清肝经湿热、止带，三诊方侧重以止痒除湿解毒方获凑效；也不外仲景老先生在实践中摸索出来的坐药经验，并经过历代千百例观察尚比常用西药简便而效快，更体会到上述病例使用复方比单味药疗效更宏更快。另一方面，我们不能因此而否认枯矾，更不可否认蛇床子在治疗妇女阴部湿痒所具有的“专药”功能。
备注：临床点滴只供参考学习讨论.

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