家族情况:患者母亲及母亲的两个姐姐患病,其舅舅为正常。 患者一姐一妹患病,哥哥正常 患者女儿患病,其儿子为正常。 患者的外甥(刚出生几个月)同样患病,其症状完全一样。(唯一的男患者) 其外甥到当地有名望皮肤科医院未得出诊断,涂用不知名药膏半月未见效果。(因不是本地人,不能够了解使用过何种药物) 此患者从未经过诊治,本次是给小孙子看病(咳嗽)而获得病例。 局部皮肤界限明显,冷热感觉存在,疼痛感觉存在,皮肤无弹性,触之如角化样变性,无疼痛,无痒。 请大家帮忙分析诊断及治疗。 |
本帖最后由 好奇 于 2010-5-24 13:22 编辑
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看到这个帖子时感觉像手足皲裂,受朋友的指点再结合下病史觉得很符合掌跖角化病的诊断标准。 掌跖角化病(keratosis palmaris etplantaris)是一组以掌跖部弥漫性或局限性角化过度为特症的遗传性皮肤病。属于一种常染色体显性遗传病,有明显的家族性,可代代相传或遗传数代终止,无阳性家族史的可追溯。可自幼发病,也可于儿童期或青春期发病,但均有家族史。本病亦可为症状性,见于毛囊角化病及毛发红糠疹。 出生时或生后不久掌跖及指、趾屈侧皮肤先发红,逐渐增厚,转变为黄色角化物。其表面平滑,形如多发性鸡眼,一般多广泛发生,两侧对称,无自觉症状,但有时瘙痒,痛觉及触觉均迟钝。至冬季往往发生裂隙,则感觉疼痛。掌、跖的球状部分病变特别明显,脚跟也可被涉及。少数患者的肘、膝、胫、踝亦可受累,但不侵犯足弓,甲板增厚无光泽,也可伴有先天性秃发。自新生儿期一直到幼年常可见此病状。 治疗:无特殊疗法,局部避免损伤。用5%-10%水杨酸软膏,30%尿素液浸泡或霜剂。 |