zy995811
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zy995811发表于 2014-7-10 21:58:27 | 只看该作者

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患者,男,45岁,因经常汗出,尤以头面部为甚,现正值夏天,苦不堪言,求中医治疗。现经常汗出,动则加重,吃饭时汗出不止,以头面部为重,双侧肩肘部时有不适,舌红苔厚黄腻,脉弦滑,口渴欲饮,患糖尿病,目前口服二甲双呱和格列治疗,求高手指点。
本人刚开始想用白虎加人参汤治疗,但考虑到有糖尿病,要不要加生脉饮或玉液汤之类,求高手指点,能把汗症减轻就好。

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心态平衡
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心态平衡发表于 2014-7-12 11:20:02 | 只看该作者
因经常汗出,尤以头面部为甚,现正值夏天,苦不堪言,动则加重,吃饭时汗出不止,以头面部为重,双侧肩肘部时有不适,舌红苔厚黄腻,脉弦滑,口渴欲饮,湿重于热,治应清热利湿为法,伤寒论236条:阳明病,发热、汗出者,此为热越,不能发黄也。但头汗出,身无汗,齐颈而还,小便不利,渴饮水浆者,此为瘀热在里,身必发黄,茵陈蒿汤主之。

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3364613338
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3364613338发表于 2014-7-11 07:31:27 | 只看该作者
给他开龙牡汤喝一定行。常吃六位地黄丸+谷维素。

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zy995811
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 楼主| zy995811发表于 2014-7-11 07:38:37 | 只看该作者

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四川—大海
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四川—大海发表于 2014-7-11 11:07:12 | 只看该作者
葛根30黄芩20黄连10太子参20麦冬10炙甘草6浮小麦30黄精15黄芪30白芷6单位克。一日一剂5剂(我不会打字。就没分析了。望凉解!)

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无奈抹布
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无奈抹布发表于 2014-7-11 19:49:53 | 只看该作者
心主汗.心脏有问题吗?

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龙得水
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龙得水发表于 2014-7-12 07:35:30 | 只看该作者
在中医看来:此种病是卫气不固、津液外泄、重者补养可用龙骨、牡蛎、粳米分研细末外扑;投于:人参、黄芪、五味子、白术、甘草调理。

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zy995811
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 楼主| zy995811发表于 2014-7-12 11:01:18 | 只看该作者
无奈抹布 发表于 2014-7-11 19:49
心主汗.心脏有问题吗?

心脏无明显不适

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心态平衡
9
心态平衡发表于 2014-7-12 11:24:06 | 只看该作者
祛湿剂的分类:
芳香化湿剂:适用于外感风寒,内伤湿滞之证,代表方藿香正气散。
苦温燥湿剂:适用于湿困脾胃之证,代表方平胃散。
淡渗利湿剂:适用于水湿停留,小便不利,水肿,淋浊等症,代表方五苓散。
清热化湿剂:适用于湿热俱盛,或湿从热化,如湿温、黄疸或湿热下注之淋病、脚漆肿痛等证,代表方茵陈蒿汤、八正散等。
温阳化湿剂:适用于温从寒化,阳不化水之水肿、痰饮、寒湿脚气等证,代表方真武汤。

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烟雨斜阳
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烟雨斜阳发表于 2014-7-12 16:21:49 | 只看该作者
头汗,苔厚黄腻,湿热熏蒸所致,茵陈蒿汤合平胃散

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zy995811
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 楼主| zy995811发表于 2014-7-12 21:02:04 | 只看该作者
我先用白虎加人参党试试,石膏30、知母18、山药12、甘草6、党参12、麦冬12、葛根15、花粉12、沙参12
7剂,日一剂,分两次分服,大家等看效果吧。

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未悟道
12
未悟道发表于 2014-7-19 22:53:35 | 只看该作者
是大便正常,还是没有问?

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HGP
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HGP发表于 2014-7-20 12:58:36 | 只看该作者
用桂枝汤调和营卫,加龙骨牡蛎收汗,加茵陈蒿汤以清胃肠湿热试一下。

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zy995811
14
 楼主| zy995811发表于 2014-7-29 09:39:09 | 只看该作者
口服药已服十次,效果不显,脉弦细,用白虎汤加人参茵陈、半夏陈皮茯苓。

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ly80238731
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ly80238731发表于 2016-8-31 23:53:26 来自手机 | 只看该作者
竹叶石膏汤+牡蛎散

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马后炮
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马后炮发表于 2016-9-5 21:01:43 | 只看该作者
分析: 汗症为水液代谢的一种途径。患者有消渴症,口渴欲饮,舌红苔黄厚腻证明肺胃有热症,湿热困脾。水液与湿热蕴结,不得四散,经肺的宣发循经上越于头面,得热助而成汗症。
辩证:肺脾胃三经湿热症。
治疗:清肺脾胃三经湿热。
处方:三仁汤加减。薏苡仁30克杏仁15克白豆蔻5克厚朴10克半夏10克通草6克滑石30 克甘草6克竹叶10克桑叶6克。

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