烟袋医生
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烟袋医生发表于 2010-5-29 18:48:13 | 只看该作者

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近两天接诊腹泻患者达18人 不论年龄大小 关于此类病人的诊断及治疗上,希望大家不吝赐教,积极跟帖 感谢参与!

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烟袋医生
2
 楼主| 烟袋医生发表于 2010-5-29 19:18:40 | 只看该作者
沙发自己坐
我先来说说自己的看法希望各位老师指教!
诊断:我认为主要分细菌性肠炎和病毒性肠炎
治疗:细菌性主要用庆大,左氧,补钾 伴腹痛加654-2(无小便在加碳酸氢钠)口服喹诺酮类消炎药及午时茶,藿香正气水
病毒性主要用庆大 病毒唑 补液调节电解质 伴腹痛同上处理 口服药同上
发烧病人38.5以下口服克感敏颗粒 38.5以上肌注柴胡 地米 氨基比林
个人认为要认真问诊,检查 防止出现脱水 酸中毒 休克 婴幼儿特别注意病毒性性心肌炎 一般门诊治疗3到4天无效应及时转上级(没办法 咱也不容易)
我入行不久有诸多不懂 希望各位老师赐教谢谢

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chenjiann
3
chenjiann发表于 2010-5-29 19:26:33 | 只看该作者
老弟呀,我们这也是这样,每年都是腹泻患者很多
腹泻不是一种独立的疾病,而是很多疾病的一个共同表现,它同时可伴有呕吐、发热、腹痛、腹胀、黏液便、血便等症状。腹泻伴有发热、腹
痛、呕吐等常提示急性感染;伴大便带血、贫血、消瘦等则需警惕肠癌;伴腹胀、食欲差等常需警惕肝癌;伴水样便则需警惕霍乱弧菌感染。除此之外,腹泻还可直接引起脱水、营养不良等,具体表现为皮肤干燥、眼球下陷、舌干燥、皮肤皱褶。

临床上夏季我们遇到的大多是急性的,腹泻无外乎几个原因,
1.饮食失调
2.肠道感染
3.急性中毒

关于治疗方面,我的处方是
严重的输液治疗
盐水250ml
VC2.0
B60.2
氯化钾0.5
5%葡萄糖250ml
西米替丁0.4
盐水250ml
654-2针10mg(腹痛者用之)
左氧氟沙星100ml(含0.2g)

口服药有,黄连素2片,氟哌酸2粒,地酚诺脂片2片,B1两片,甲硝唑两片,颠茄片两片

轻者口服肠炎灵或速效止泻胶囊,

注意腹泻病人不能吃鸡蛋,希望对楼主有所帮助,谢谢.

对于小儿我主要用整肠生,思密达,妈咪爱,乳酸菌素片,宝宝一帖灵,绿梅止泻颗粒等等

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烟袋医生
4
 楼主| 烟袋医生发表于 2010-5-29 19:37:03 | 只看该作者
回复 3# chenjiann


您的回答很精彩 非常感谢!

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chenjiann
5
chenjiann发表于 2010-5-29 19:41:38 | 只看该作者
回复 4# 烟袋医生 水平一般还请老弟见谅

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chuanqidun
6
chuanqidun发表于 2010-5-29 20:14:14 | 只看该作者
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chuanqidun
7
chuanqidun发表于 2010-5-29 20:16:10 | 只看该作者
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chuanqidun
8
chuanqidun发表于 2010-5-29 20:23:57 | 只看该作者
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chuanqidun
9
chuanqidun发表于 2010-5-29 20:35:12 | 只看该作者
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烟袋医生
10
 楼主| 烟袋医生发表于 2010-5-29 22:51:39 | 只看该作者
回复 9# chuanqidun


分析透彻!

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