十二楼滴日志
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十二楼滴日志发表于 2014-7-22 19:31:13 来自手机 | 只看该作者

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蚕豆病在我这边经常可以遇到,很多药禁用或慎用,特别是退热药,口服的只敢用布洛芬,肌注的柴胡。今日一妇女来看完病,说她自己有蚕豆病的,令我想起一个问题。平时小孩子来看病都会问一下家长小孩子有没有蚕豆病的,然后用药就会注意点。那如果是成人呢,成人有蚕豆病用药是不是像小孩一样,禁用的药都不能用呢。

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帮主
2
帮主发表于 2014-7-22 19:59:50 | 只看该作者
本帖最后由 帮主 于 2014-7-22 20:00 编辑

蚕豆病是一种6-磷酸葡萄糖脱氢酶(G-6-PD)缺乏所导致的疾病,表现为在遗传性葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G-6-PD)缺陷的情况下,食用新鲜蚕豆后突然发生的急性血管内溶血。
红细胞的细胞膜上葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G6PD)有遗传缺陷者,在食用青鲜蚕豆或接触蚕豆花粉后皆会发生急性溶血性贫血症――蚕豆病,致病机制尚未十分明了。已知有遗传缺陷的敏感红细胞,因G6PD的缺陷不能提供足够的NADPH以维持还原型谷胱甘肽(GSH)的还原性(抗氧化作用),在遇到蚕豆种某种因子后更诱发了红细胞膜被氧化,产生溶血反应。G-6-PD有保护正常红细胞免遭氧化破坏的作用,新鲜蚕豆是很强的氧化剂,当G-6-PD缺乏时则红细胞被破坏而致病。
从以上描述来看,这种疾病是一种遗传性疾病,无论大人还是小孩均可发病,一般建议患者终生不能接触这类物质,这其中包括禁用的药物。

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十二楼滴日志
3
 楼主| 十二楼滴日志发表于 2014-7-23 08:53:53 来自手机 | 只看该作者
帮主 发表于 2014-7-22 19:59:50
本帖最后由 帮主 于 2014-7-22 20:00 编辑

蚕豆病是一种6-磷酸葡萄糖脱氢酶(G-6-PD)缺乏所导致的疾病,表现为在遗传性葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G-6-PD)缺陷

我心里也是这样认为。mobile_fromtype_android

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四川—大海
4
四川—大海发表于 2014-7-23 15:07:25 | 只看该作者
请问帮主包括哪些禁用的药物?????????
谢谢帮主解答!

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帮主
5
帮主发表于 2014-7-23 16:11:39 | 只看该作者
四川—大海 发表于 2014-7-23 15:07
请问帮主包括哪些禁用的药物?????????
谢谢帮主解答!

蚕豆病的用药禁忌: 1.抗疟药:伯氨喹啉、扑疟喹啉、戊奎; 磺胺类:磺胺甲基异恶唑、磺胺吡啶、对氨苯磺酰胺、磺醋酰胺; 解热镇痛药:乙酰苯胺; 砜类:噻砜; 其他:呋喃坦叮、呋喃唑酮、呋喃西林、萘啶酸、硝咪唑、消心痛、萘(樟脑)、美蓝、苯肼、三硝基甲苯、川连、珍珠粉、蚕豆; 中药:薄荷、樟脑、萘酚、川莲、牛黄粉、腊梅花、熊胆、开口茶、七厘散、婴儿素、牛黄解毒丸等。
2.下列药物可能会引起溶血,但无慢性非球形红细胞溶血性贫血,用正常治疗剂量时不会引起溶血:

抗疟药:氯喹、奎宁、乙胺嘧啶; 磺胺类:磺胺甲嘧啶、磺酰乙胞嘧啶、磺胺嘧啶、磺胺脒、长效磺胺、磺胺二甲基异恶唑; 解热镇痛药:扑热息痛(商品名:泰诺、百服咛、小儿退热栓)、阿斯匹林、非那酊、氨基比林、安替匹林、保泰松、安他唑林; 其他:氯霉素、链霉素、雷米封、洗必泰、VitC、苯妥英钠、对氨基苯甲酸、苯海拉明、秋水仙碱、左旋多巴、丙磺舒、普鲁卡因胺、安坦、亚硫酸钠甲萘醌、三氧甲苄氨嘧啶、扑尔敏、奎尼丁、维生素K.

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四川—大海
6
四川—大海发表于 2014-7-23 16:26:38 | 只看该作者
学习了!谢谢了!

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