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学中医的捷径（一位中医前辈的学医心得 ）
一、杂书勿看，先以黄元御医书十一种搭个骨架。先背颂四圣心源，再背颂长沙药解，小病就可以上手了，先宗一家之言，以一龙治水，则天下无旱。为什么最先仅读黄元御，因为在仲景的后视镜内，只有黄元御一人。二、再对伤寒悬解。金匮悬解下手，拿出考研冲刺的猛劲来。要烂熟於口，慢慢消化，并将四圣心源融会进去，建一个稳固的根据地，谁都打不进来。
三、再读素问。难经。灵枢及黄元御解，奠一个深而宽广。厚的基础，这样就可起万丈高楼。
四、道德经仅五千文，来回多耙几次，将历代老解都看看。去名相，去二元对立，建立象的概念，执大象，天下往。学会守静。观复，建立一气流行观念。则庞杂的中医顿时有序简单起来。
五、易学。拙文先天横图稍有，点滴心得，可拿来作垫脚石。玩味八个基本卦象，用一元盈缩，一气流行串起来，则中医生理[载营魄抱一]可全部显现。
六、郑寿全的不朽功勋在于已悟到一元盈缩及一点元阳真种子，这是除黄元御外，建安以后无人可及的。但初学抚得龙泉。湛卢，易一头扎进四逆汤中。
七、其它医书，但观其方。论坛理法方论中病情辩析.

六气实为一气 阴阳至简太阳寒水在上　降阳 ——党参
少阴君火在下　升阳 ——附子
太阴脾土在中　调升降 ——干姜炙甘草
少阳——阳之渐升 ——柴胡
太阳——阳之升极 ——麻黄桂枝生姜
阳明——阳之降（将入阴） ——黄芩党参
太阴——开门迎阳气下降（配合阳明之降）
少阴——阳气敛降至极
厥阴——关门送阳气升发，阳气由阴出阳，位仍在阴 ——当归
少阳——开门引阳气破阴出阳，位已在阳
如此周而复始。六经讲的其实都是——阳气的运行。阴盛的本质，就是阳虚；阴虚的本质，就是阳盛。讲的也不只是“量”的多少，更本质的是“位”的变化——阳的位置在下，上面的阴就盛了;太阳（阳）下去了，黑夜（阴）就上来了——能量的多少没有变化，太阳还是那个太阳，月亮也还是那个月亮。

祛湿方:
广霍香15克
茯苓15克
陈皮15克
石菖蒲20克
白蔻15克
法半夏20克
生姜30克
苍术15克
湿的本质还在于阳不足,补阳才是关键!

失眠常用方剂:
(1)伤食不寐保和丸山楂,神曲,陈皮,半夏,茯苓,炙甘草,连翘,莱菔子,生姜,大枣.
(2)心下痞,不寐半夏泻心汤半夏,黄芩,黄连,干姜,人参,甘草,大枣.
(3)上半夜不能入睡,阳不能入阴暖水燥土兼降金水.
砂半理中汤宜之.砂仁,半夏,附子,茯苓,人参,干姜,白术,甘草.
(4)下半夜易醒,醒后难以入睡
柴芍二陈龙骨牡蛎汤. 柴胡,白芍,陈皮,半夏,茯苓,龙骨,生牡蛎,甘草.生姜. 亦治睡眠浅.。易惊醒是有下寒，中下寒,加姜附。一部分人服温阳药后，睡眠改善，但易早醒，是因阳升稍过，或含藏不足。
天魂地魄，地魄不收，神魂不藏，夜不能寐。病阴虚。
地魄汤半夏,牡蛎,玄参,麦冬,五味子,白芍,炙甘草
昼日烦躁不得眠,夜则安静,干姜附子汤主之.
(5) 土湿木郁,神魂失藏,虚烦而不得眠酸枣仁汤炒枣仁,川芎,茯苓,甘草,知母
(6)火泄烦生,不得卧黄连阿胶汤黄芩,黄连,阿胶,白芍,鸡子黄.
(7)阳明腑病,胃家实,不得眠调胃承气汤,小承气汤,大承气汤.百合地黄汤,温病诸承气汤.
(8)伤精失眠桂枝龙骨牡蛎汤桂枝,白芍,生姜,甘草,大枣,龙骨,牡蛎
(9)阳衰土湿,身重,心下悸,不寐半夏麻黄丸半夏,麻黄.
(10)胃气虚逆,卫行于阳,却不得入阴,故目不得瞑半夏秫米汤半夏,秫米.
(11)顽固性失眠柴胡桂枝干姜汤柴胡,桂枝,干姜,天花粉,牡蛎,黄芩,甘草.
桂枝汤桂枝，白芍，生姜，甘草，大枣
(12)相火上扰,不寐小柴胡汤柴胡,黄芩,人参,半夏,生姜,甘草,大枣.
黄连温胆汤黄连,竹茹,枳实,陈皮,半夏,茯苓,甘草,生姜,枣.
(13)少阳病,下利,咳而呕渴,心烦不得眠. 猪苓汤阿胶,滑石,茯苓,猪苓,泽泻.
(14)土湿胃逆,相火不藏,惊悸不寐金鼎汤茯苓,甘草,桂枝,白芍,龙骨,牡蛎,半夏.
(15)土虚,微畏寒,不寐茯苓四逆汤茯苓,人参,干姜,甘草,附子.
(16)血亏不寐桂枝胶苓汤桂枝,当归,白芍,阿胶,白术,茯苓,干姜,甘草.
(17)水气滞胸,郁成湿痞,凌侮宫城,致心神烦扰,不得眠睡. 小半夏加茯苓汤半夏,生姜,茯苓,陈皮.
苓桂术甘汤茯苓,桂枝,白术,甘草.
(18)中虚,金不能收,不寐半夏厚朴生姜人参甘草汤

感谢分享，值得学习和收藏

老先生指出的一条捷径，对我来说却是一片荆棘！
好是好，基础差，望而生畏。谢谢分享！

未悟道 发表于 2014-7-27 11:43

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老先生指出的一条捷径，对我来说却是一片荆棘！
好是好，基础差，望而生畏。谢谢分享！

我看过你文章。你说你的基础差啊，我们都只有不在学习中医了。

thytqlzhs 发表于 2014-7-27 13:23

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我看过你文章。你说你的基础差啊，我们都只有不在学习中医了。

我曾经在老来学伤寒第一篇交代过，我的学历。只是小学水平。例如古文，你要让我看书，大致能看懂意思，要是考我语法，就是之乎者也，也答不上来。以学伤寒为例，竟然几十年一塌糊涂。
老先生文中所列的“捷径”，只看过黄元御四圣心源，看不懂最终不得不放弃。
易经，翻过，家里也有白话本，终究不敢看。只是在百家讲坛上，看过曾仕强的讲解为限度，不敢再深究。看过一气周流，土枢四象的解说，终究难以联系临床，没有想明白。
分析可能有几个原因：
1，古文基础差，是读书读得多，顺口了而已。传统文化的东西，只是近年来，只言片语地积累起来的，没有真正系统学过。
2，没有直接的老师辅导，把理论与临床结合起来。
3，所列书目，最好是能有一家系统的通俗读本，否则我是不行的啦。
4，自己是从现代主流的，教材的中基入手，对于像黄元御的一支学派，很难“翻译过来”。例如，把伤寒语言，与现代中基接轨已经是力不从心的了。还有个想法，先整理出郝老为主的伤寒论资料。然后把陆广莘的理论、观点、思路，结合进来，进行再整理，就是明知不可为而为之的难题啦。
5，自己虽然几十年没有间断过中医学习，但是由于在相当长的时期内，受西医理论和思维影响，总是觉得中医理论不像西医那样的有逻辑，也是中医学不好的原因之一。自己平时研究理论较多，临床使用中药较少，是一个重要原因，也不准备改变。
有时候，觉得假如当初我不学西医，从上面的老先生介绍的途径入手，肯定中医效果好于现在。当然，西医毕竟是我的日常工作的基础，二者权衡，我学西医还是利大于害的，尤其是在农村基层。
6，最后一个原因就是年龄不允许啦。

之所以说这么多，还是认为老先生说的尽管偏激了些，但是针对现在中医界的理论相对杂乱而言，矫枉过正之言也是不为过的。我相信，学中医，无论从那一条途径入手，持之以恒，锲而不舍，终究是殊途同归的！当然，有难易之别。历来中医大家，有的认为应该从浅入深，从易到难；也有的认为从源及流，由难到易，所谓源头既通，活水不乏。老先生的捷径属于后一条道路。
我是只能在我的现在的基础上加砖添瓦了，不敢另起炉灶，你们不同，来日方长，后生可畏，前途无量。毕竟能经常来这里的同行，至少比每天泡在麻将、酒场上的，是追求上进的吧！
凡学，能者多而精者少，看的难则不敢学，看的易则学不好。
大家共勉！

改改题目——【中医成名之路】。这不是捷径，对大多数中医临床工作者来讲，没有深厚的古文基础，是做不到的，望文生畏！

未悟道 发表于 2014-7-27 21:24

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我曾经在老来学伤寒第一篇交代过，我的学历。只是小学水平。例如古文，你要让我看书，大致能看懂意思，要 ...

估计我们的岁数差不多。我们的学历也是一样的。只不过我上的是中医班。但毕业20年我没有开过一个中药方。不是考过执业我是没有勇气在看中医书了。也是因为业务不好才拾起中医。才想在老了的时候有个伴。我是这两年才开始搞中医的。庆幸的是我的老婆非常支持我。让我去拜师学了半年。现在充其量也是个爱好。没有成绩啊。

按楼主这么一说，惭愧了，您这列的捷径我感觉比爬泰山还难啊，不说别的单单易经我已经彻底晕了，看了黄元御医书，彻底完蛋，没有基础的别看了，有了深厚基础的可以看看，要是刚毕业的，还是老老实实的吧黄帝内经搞清楚了，如果想开大方的，看看李东垣的书（比较稳当，不容易出事，基本就是以健脾为主），如果想学小方的看仲景的伤寒论金匮要略，我个人感觉在治病上仲景的经方效果很好。效果杠杠的，当然前提是辨对症，同理辨不对症坏事的时候也很麻烦，年轻人如果把教科书全啃透了消化了，在去看别的书，建议在基层接触几年病人后在看教科书以外的杂书，这样理论充实了，接触其他东西也快，同时有了自己的临床心得，事半功倍，往往会有醍醐灌顶之感。

感谢分享，希望有下一步的总结！

我觉得还是《伤寒论》，《金匮要略》，李东垣，张景岳的书比较好。后二人是温补派之娇娇者。伤寒，金匮经方效卓，用之得当，效如桴鼓。我在临床中观察到：现代人吃的好，喝的好，但很多人却气虚，肾虚。气虚，肾虚，随之可生痰，生瘀。一己之言，请斧正。