转移性右下腹痛就一定是阑尾炎吗

这是我十多年前的一个真实病例，现在拿出来和大家分享。女，21岁，已婚，转移性右下腹痛3小时。查：体温37.2，心肺（-），血压110/70，右下腹压痛（+），无反跳痛，余可。我初部诊断为急性阑尾炎，654-2，5毫克肌注，氨苄青霉素2克静脉注射，一日两次，第二天痛止，5天后停药。（期间一直没痛）第6天又开始腹痛，这次她去了卫生院做了B超，也是诊断为阑尾炎，用药和我的一样。但停药后又痛，没办法，我只好陪她去人民医院进一步检查，查血象不高，B超示阑尾周围脓肿。并请了妇产科医生会诊（不排除妇科肿瘤），要求住院手术治疗。患者及家属因为经济上有点困难不想住院,和我商量，要求带药回家继续要我治疗。我想不就是个阑尾炎吗？平时别人保守治疗不也好了吗，大不了再治疗几天来手术也不迟呀。回家又打了几天输液，并开了几副中药，治疗期间一直没痛，饮食睡眠都好，每天能玩牌，象没病的人一样，大家都以为她全好了。哪知停药后又开始痛，这次我真是束手无策了，翻教科书，找资料，也没发现好方法。刚好那天送来了报纸，心想正好悠闲下，（我每天有看报的习惯）拿起就看了起来，突然报上一个标题映入我的眼帘，“腹痛缘由虫作遂”。说的是一个6.7岁左右的男孩腹痛做剖腹探查，结果腹中尽是蛔虫，我看了大喜，联想到我的病人，这不正是我要找的吗？马上拿了两粒驱驱虫药给病人送去，交代吃了这两颗药，晚上再痛也别叫我，我想休息一晚了，明天不好的话去医院做手术。第二天一早我就去了病人家，她高兴的告诉我，早上大便解了一条虫，有一尺多长，昨晚也没腹痛。一直到现在她再也没痛过，通过这一病例，后来我又治好了几例难治性腹痛，都是在医院误诊为别的病，大家都直夸我神，我只不过多长个心眼罢了。

你的经验值得学习,谢谢奉献{:6_280:}

此种情况我没见过，谢谢你的分享。