大承气汤治验

某女，58岁，一月前因患阵发性睡眠性血红蛋白尿，住院一月。回来时仍腹痛，发热，各项血液检查仍低偏低。便叫我去看，经抗感染，对症支持治疗一天无效。便到地区医院治疗【三甲医院】检查诊断阑尾炎，家属要求回家治疗【因其刚出院】。便带回一些消炎药让我输液。回来后我仔细检查，腹痛，拒按不胀，阑尾区并无压痛，患者时时出汗，感到发热难受。便问几天没大便，说四天没大便。我说不像是阑尾炎。先治疗一天看看。第二天仍发热。腹痛依旧。便说我开一付中药试试，家属同意。于是用大黄20[后下] 枳实10 厚朴20 芒硝10[冲服] 一付急煎，病人喝下后两小时便解出大便。对时腹通缓解，发烧便退。感到轻松多了。也没有再输液，便开药两副调理气血善后。此病例再一次证明：临床上要辨证施治，知犯何逆，随证治之，不必拘泥，现代医学什么病。才能效如鼓浮。