基层医生好帮手
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基层医生好帮手发表于 2014-9-17 10:55:03 | 只看该作者

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l.极化液(GIK)8 l1 g8 z7 q @6 Y7 u; d1 j& E! N( t& e
(1)组成:10%GS 500ml、胰岛素(RI)8~12u、10%kcl 、10ml。% ]5 h0 i9 j% h1 m
(2)功效:RI可促进糖进入细胞提供能量,同时把钾带入细胞,恢复细胞的膜电位,从而防止心律失常的发生。
, Q8 C/ S5 q1 ^6 d$ Z(3)用途:①除了糖尿病需加大RI的量进行修改之外,几乎所有的病都可用。②多用于急性心肌梗塞。③各种心脑血管病:心肌炎、冠心病,多发性脑梗塞等。④心律失常。
3 D' w/ V( w! z(4)加减:①加25%硫酸镁10ml,称改良极化液,对高血庄、心律失常疗效更好。②如去掉10%kcl称降钾合剂可治疗高血钾症。
" P4 l, _9 Y+ P2 Q( v& n5 P
% y0 C2 I! r. U$ i A2.能量合剂
- [5 R+ P @+ G0 N6 t8 w( c4 \8 o(1)组成:10%GS500ml、ATP40mg、辅酶A100u、细胞色素C30u(需皮试,现多不用而代之以肌苷0.4)。4 o5 W8 h8 j) X: g! a
(2)功效:营养细胞、提供能量。
. S1 J7 y4 E) f. f* h- S5 Q(3)用途:各种疲劳、慢性病变,急性中毒(有机磷)、酒精、食物中毒。
5 A5 M- g) C' s2 Y; U/ U& g( L& s6 U(4)加减:①脑病变时可加胞二磷胆碱0.25~0.5g,②心肌病变时可加门冬氨酸钾饶盐10ml,③肝病加V-B6200mg,对恶心呕吐效果较好。 q: }6 a* r1 y' ?0 Y5 N8 Q5 x
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3.抗炎合剂5 x, `( c. f# N1 D9 l8 ?& x
(1)组成:5%GNS500ml、青霉素800万单位、氨茶碱0.25~0.5g、可拉明0.375g、地塞米松5~10mg。$ @4 `1 z5 y1 o: c
(2)功能:青霉素可抗菌消炎,氨茶碱可解痉平喘、强心利尿,可拉明可兴奋呼吸中枢,激素保护细胞膜,可使非特异性炎症减少渗出。( P2 L: W2 L$ R) a
(3)用途:①肺性脑病,②呼吸衰竭。4 R& o% C1 y/ V- h
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4.利尿合剂
: s( x4 U' t, L1 H(1)组成: 10%GS500ml、 CNB(苯甲酸钠咖啡因)0 .25~0.5g、氨茶碱 0.25~0. 5g、VitC 3g、2%普鲁卡因(皮试)20mg。( w/ Z1 @9 ]1 h$ x7 B0 q
(2)功效:氨茶碱可扩张肾血管有利尿作用,CNB可减少红细胞释放的尿少物质,VitC可非特异性解毒,普鲁卡因可扩张肾动脉、肾小管。1 g; N7 Y+ Q2 N9 b. k5 ?6 Y
(3)用途:①急慢性肾衰。②心衰浮肿者。③肝硬化腹水。④安眠药中毒。⑤急性溶血。(4)加减:①加速尿60mg称强力利尿合剂,对肾性水肿好。②加罂粟碱30mg,对肾前性肾衰好。
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5.冬眠合剂
9 c5 f }6 Z$ Q1 Q8 K' T(1)组成:10%GS500ml、氯丙嗪25~50mg。异丙嗪25~50mg、杜冷丁100mg。! Q8 K. @5 K! |; j9 h
(2)功效;镇痛、镇静、降低体温、血压、降低新陈代射。
2 g0 D. z) x- v) @; S' M4 r(3)用途:①甲亢危象,②燥动性脑炎、脑膜炎(无呼吸衰竭的脑膜炎),③高血压危象,④高热,⑤高血压脑病。
4 h& i/ g0 m! v& s G+ W(4)加减:①去杜冷丁改为海特零0.3g,称冬眠2号,对高血压较好,因其扩张血管较好。②呼吸抑制者慎用。
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* K8 F/ R8 c! T4 |$ Y6.升压合剂
2 |4 {. T$ X3 q(1)组成:5%GNS 500ml、阿拉明20~40mg、多巴胺20~40mg、地塞米松5~10mg。1 T# }/ r' n; g( g/ L
(2)功效:扩容升压,扩容即调节血管张力。# z, M, k2 h g( ~2 x- P
(3)用途:各种休克。
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4 E' A# C- z0 n8 n: {/ }3 P* p9 F7.疏通微循环合剂
8 H/ v2 ]1 u* T9 h; d$ C(1)组成:低分子右旋醣酐500ml、复方丹参20ml,静脉滴注7~10天为一疗程。0 M# u- ]+ H( k2 V
(2)功效:抗凝、改善微循环,活血化瘀扩容。
% r/ h [: k3 \# @4 a2 c7 |& N. m) H(3)用途:①冠心病,②脑梗塞及一过性脑缺血、脑栓塞,③脉管炎,④休克,⑤肺心病。5 k$ M% P4 D E, J0 M
(4)加减:①糖尿病者可去掉低分子改为706代血浆(因血浆内无糖)②加胞二磷胆碱0.25~0.5对多发性脑梗塞较好。
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& x* M4 V# V4 p* K6 `/ @8.脱水合剂
- g. m, w" q) h( k(1)组成:20%甘露醇125~250ml、地塞米松5~10mg。* n7 a4 X9 t; M, R. k. O
(2)用法,快速静点或中速静推。
* G2 B0 y9 z5 {$ S(3)功效:脱水降低颅内压。) f. P; Z# m8 C! O. W& d
(4)用途:①各种脑血管意外,②脑炎颅内高压,③高血压脑病,④肾前性肾衰,⑤脑梗塞早期。
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6 _; b! W {, F# ~) c, f9 U9.红霉素合剂. T1 \9 j% |8 b
(1)组成:红霉素0.25-0.5g、5%GS500ml(大量是为稀释、防止对血管刺激)、11.2%乳酸钠60ml。* U o2 O1 v1 |, i8 z
(2)功效:抗菌:消炎。,' n: Q; V! W/ m) G
(3)用途:①上呼吸道感染,②非典型肺炎如支原体肺炎,③L型细菌的感染。. T5 v9 S4 a4 a; m' \4 f2 x
(4)配伍表注意事项:①红霉素在碱性环境下较稳定而在酸性液体中易分解放不宜与VitC合用,: e+ E' J& b/ c, Y0 u6 F' d. p
②红霉素不直接溶于盐而溶于糖。
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10.ACTH合剂(促肾上腺皮质激素合剂)- m* F, w9 v5 M$ s1 Y, O$ R; f+ Z
(1)组成:0.9%NS500ml、ACTH 25u。, l( d5 ]4 O3 v+ [5 m8 B- G
(2)功效:调动机体应激力,非特异性抗炎。
' V; b/ Q" Z4 A(3)用途:①哮喘持续状态;②脑肿瘤引起的头痛;③脑垂体前叶功能不全致肾上腺皮质功能下降;④长期口服强地松的病人6 v' b; T" V$ I" G) ~4 O4 A
(via悠悠医学)5 I. P; o/ b6 x5 F9 D. ~& w; m# @
( d4 g! _ |7 X; i% ~8 j
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