基层医生好帮手
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基层医生好帮手发表于 2014-9-17 10:55:03 | 只看该作者

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l.极化液(GIK)7 ^7 u& V1 z* _$ i/ }: W3 D. M. Z* g
(1)组成:10%GS 500ml、胰岛素(RI)8~12u、10%kcl 、10ml。
3 b2 r( G7 V: }/ ?( i, Q( A- S: o0 B(2)功效:RI可促进糖进入细胞提供能量,同时把钾带入细胞,恢复细胞的膜电位,从而防止心律失常的发生。- i" N2 X4 s$ q9 W& x0 |
(3)用途:①除了糖尿病需加大RI的量进行修改之外,几乎所有的病都可用。②多用于急性心肌梗塞。③各种心脑血管病:心肌炎、冠心病,多发性脑梗塞等。④心律失常。% Z. A0 r0 J6 R" k
(4)加减:①加25%硫酸镁10ml,称改良极化液,对高血庄、心律失常疗效更好。②如去掉10%kcl称降钾合剂可治疗高血钾症。1 H: ?- g3 i2 I) X1 o* q" `2 \
! n+ k1 Z( Q" |( ~ h
2.能量合剂
# Z3 O* `+ a$ {7 |(1)组成:10%GS500ml、ATP40mg、辅酶A100u、细胞色素C30u(需皮试,现多不用而代之以肌苷0.4)。3 B1 g9 I6 U8 C4 h+ [
(2)功效:营养细胞、提供能量。
: T" O2 R; Q+ X( Z0 f6 _+ b(3)用途:各种疲劳、慢性病变,急性中毒(有机磷)、酒精、食物中毒。
2 [6 z3 u( J9 R3 S$ a! v(4)加减:①脑病变时可加胞二磷胆碱0.25~0.5g,②心肌病变时可加门冬氨酸钾饶盐10ml,③肝病加V-B6200mg,对恶心呕吐效果较好。4 U& l+ U# h7 z; y) A) V; p

7 i7 S; c. o. [ v3.抗炎合剂
3 {5 Y2 q0 O) L. l1 I(1)组成:5%GNS500ml、青霉素800万单位、氨茶碱0.25~0.5g、可拉明0.375g、地塞米松5~10mg。
! {: D4 T# _: X7 \(2)功能:青霉素可抗菌消炎,氨茶碱可解痉平喘、强心利尿,可拉明可兴奋呼吸中枢,激素保护细胞膜,可使非特异性炎症减少渗出。
+ C g% F/ ~: K/ T(3)用途:①肺性脑病,②呼吸衰竭。
% R; z% T1 C' l: l" W
- Q- C, C2 E9 h+ A! E7 s4.利尿合剂
( s: D7 k/ e# _1 G/ S3 C(1)组成: 10%GS500ml、 CNB(苯甲酸钠咖啡因)0 .25~0.5g、氨茶碱 0.25~0. 5g、VitC 3g、2%普鲁卡因(皮试)20mg。7 f5 e: T* m0 _ t- y
(2)功效:氨茶碱可扩张肾血管有利尿作用,CNB可减少红细胞释放的尿少物质,VitC可非特异性解毒,普鲁卡因可扩张肾动脉、肾小管。
- q% u* Y+ r0 k5 i( ^/ N9 x& v(3)用途:①急慢性肾衰。②心衰浮肿者。③肝硬化腹水。④安眠药中毒。⑤急性溶血。(4)加减:①加速尿60mg称强力利尿合剂,对肾性水肿好。②加罂粟碱30mg,对肾前性肾衰好。; Q- p8 U/ M c* ^/ Y5 V! m$ z2 S& P
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5.冬眠合剂( Z0 e L% d# U3 K" k0 t% v
(1)组成:10%GS500ml、氯丙嗪25~50mg。异丙嗪25~50mg、杜冷丁100mg。! f4 q, @3 D( P4 O! |1 B1 p0 v0 R
(2)功效;镇痛、镇静、降低体温、血压、降低新陈代射。
5 R# T( C. ` q3 A- O(3)用途:①甲亢危象,②燥动性脑炎、脑膜炎(无呼吸衰竭的脑膜炎),③高血压危象,④高热,⑤高血压脑病。
0 u4 J. `# a* j) [, {(4)加减:①去杜冷丁改为海特零0.3g,称冬眠2号,对高血压较好,因其扩张血管较好。②呼吸抑制者慎用。, B: y- b( y: K4 P$ @; P
% n% s" L) w9 ]; }6 J6 |
6.升压合剂& K/ j W9 \) T
(1)组成:5%GNS 500ml、阿拉明20~40mg、多巴胺20~40mg、地塞米松5~10mg。
7 ?6 g: g: r1 H* N(2)功效:扩容升压,扩容即调节血管张力。
9 T) ~# q) i7 x# J0 y(3)用途:各种休克。: g& O( e+ T8 W2 \1 s; n

$ o/ Q% y B# N7.疏通微循环合剂
& c' A' O2 [8 _(1)组成:低分子右旋醣酐500ml、复方丹参20ml,静脉滴注7~10天为一疗程。 P4 a5 L! c6 t+ K- `
(2)功效:抗凝、改善微循环,活血化瘀扩容。, Q/ a, P' d: K! b
(3)用途:①冠心病,②脑梗塞及一过性脑缺血、脑栓塞,③脉管炎,④休克,⑤肺心病。1 F6 q9 ~7 @, n. G5 w' e; i# X
(4)加减:①糖尿病者可去掉低分子改为706代血浆(因血浆内无糖)②加胞二磷胆碱0.25~0.5对多发性脑梗塞较好。
0 F) H! K5 s- e! B* F6 F 4 d; g }; [3 A/ O
8.脱水合剂8 ^1 `. D/ y- O+ f- u
(1)组成:20%甘露醇125~250ml、地塞米松5~10mg。: i5 Q% E; ?. u- y. G. y' N
(2)用法,快速静点或中速静推。
1 o/ v4 X6 K' R8 }(3)功效:脱水降低颅内压。
4 z6 j" x; g- j3 ~( l2 r(4)用途:①各种脑血管意外,②脑炎颅内高压,③高血压脑病,④肾前性肾衰,⑤脑梗塞早期。# ^% d/ W7 R+ K" o4 F
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9.红霉素合剂
, J: {$ V, Z6 H" X1 f(1)组成:红霉素0.25-0.5g、5%GS500ml(大量是为稀释、防止对血管刺激)、11.2%乳酸钠60ml。- X1 r, Z- l$ J* @5 j7 F) N
(2)功效:抗菌:消炎。,8 {6 q) Z7 ^( z& r- N- @
(3)用途:①上呼吸道感染,②非典型肺炎如支原体肺炎,③L型细菌的感染。
8 J3 l0 m# w( E* k6 E4 N(4)配伍表注意事项:①红霉素在碱性环境下较稳定而在酸性液体中易分解放不宜与VitC合用,
8 t7 p7 x/ u4 y/ n K" ]②红霉素不直接溶于盐而溶于糖。5 y" f4 p2 L5 B F- W

. t" h8 f. k% }0 h10.ACTH合剂(促肾上腺皮质激素合剂)# P$ }5 g) C! s0 e
(1)组成:0.9%NS500ml、ACTH 25u。
7 k$ ?3 T$ \9 ]( R(2)功效:调动机体应激力,非特异性抗炎。
/ k8 T" N* W& j- z(3)用途:①哮喘持续状态;②脑肿瘤引起的头痛;③脑垂体前叶功能不全致肾上腺皮质功能下降;④长期口服强地松的病人
L; U! p5 N3 Y; [(via悠悠医学)
* v( O$ T: I2 V9 q+ p) S; X* p+ K; d- C' P+ ~. j% a1 a! _# l
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