望各位同仁赐教

我遇到一病例：男 35岁 07.12.6患脑出血，左侧肢体麻木无力，活动欠佳。经治疗后活动自如，然患肢麻木增加，肌肉酸痛。既往无高血压病史。CT示：右基底节区高密度影。现在病人患肢麻木无力，肌肉酸痛。麻木时非常痛苦，如虫爬，遇冷更甚。望各位同仁赐教，有没有办法减轻病人的痛苦，我在此谢谢大家！

哎，没什么好办法，脑血管神经压迫症状，定位体征，静滴舒血宁10ML胞磷胆碱1.0，可以做理疗，推拿，针灸。

继续进行康复治疗,鉴于患者比较年轻,预后应该理想,合理饮食,心态平衡,适当锻炼,戒烟限酒,加上理疗,主要是针灸,效果因该不错的,过了一年恢复的可能性就不大了.

同意楼上的意见，在给点B1,B12,等营养神经之类的药物会好一点

可选用促进神经代谢药物如脑复康、胞二磷胆碱、脑活素r-氨酪酸、辅酶Ｑ10、维生素B类维生素E及扩张血管药物等，也可选用活血化瘀、益气通络滋补肝肾、化痰开窍等中药方剂。理疗体疗及针灸等.

功能锻炼外,运用中药辨证治疗如:补阳还五汤,大活络丸等.

锻炼,度过肌萎期.早一日锻炼早一日好!上理疗

1患者35岁，很年轻，平时血压高吗？如果平时血压不高，建议做脑血管造影，排除血管畸形引起的脑出血，预防再次出血。
2患者很年轻，应加强心里辅导，坚持功能锻炼，加上药物治疗，还是很有希望恢复的。

属于肩手综合征,过一段时间就会好的.

看情况很可能是，出血病灶吸收以后，遗留硬化斑痕组织压迫神经所至。
随着时间的推移，组织逐渐恢复有可能自愈。
当然，用一些促进神经代谢药物如脑复康、胞二磷胆碱、脑活素、细胞色素C等会更好。

用参桂再造丸效果很好，可以试试，我在临床上 用效果很好，加点镇静剂安定及维生素营养神经药物。

可选用促进神经代谢药物如脑复康、胞二磷胆碱,在加上强力天麻杜仲吃，试试，我用过效果不错！

恢复需要很长一个过程，主要平时多做按摩热疗锻炼身体，酸麻用b12,和活血化瘀药，脑神经营养药。另可考虑针刀疗法和穴位埋线疗法。

同意楼上几位同仁的意见，鉴于患者比较年轻,预后应该理想。此患者为脑出血后的水肿带压迫脑组织所引起的神经症状为重，我认为在脑出血的24小时后，若病人有球结膜水肿，血压高于200/110kpa头痛、呕吐、烦躁时，应用脱水剂脱水和补充k+离子，等这些症状消失后再停脱水剂。但平时也要用胞磷胆碱1.0，能量一组，冠心灵20ml，杏丁20ml，根据病情适当用一点抗生素预防感染。一周左右就可以应用恢复脑细胞的一些药物如；细胞色素c30mg,VB12,脑复康等，同时运用中药辨证治疗如:补阳还五汤,大活络丸等也可选用活血化瘀、，继续进行康复治疗做理疗，推拿，针灸，还是很有希望恢复的。

[ 本帖最后由 cqzhm 于 2008-3-19 14:29 编辑 ]

我认为还是功能锻炼为主，患者年轻只要坚持应该恢复得挺理想的，其次就是要用上营养神经的药。