小弟不才
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小弟不才发表于 2010-6-26 16:09:14 | 只看该作者

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男,32岁,左大腿内侧长有如下图红疹,病程长达10余年,10年内无明显长大,触之剧痛,除此外无其他不适,各位麻烦看下。

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大漠孤烟
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大漠孤烟发表于 2010-6-26 16:20:12 | 只看该作者
体表的“神经纤维瘤”?

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高大夫
3
高大夫发表于 2010-6-26 17:34:55 | 只看该作者
没有办法确诊,最好到医院切除做病理诊断。

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百草堂
4
百草堂发表于 2010-6-26 17:37:28 | 只看该作者
同意2楼的观点。

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仲景传人
5
仲景传人发表于 2010-6-26 17:52:17 | 只看该作者
好久不见“小弟不才”了,最近可好?
病程十年、无明显长大,说明是良性的体表赘生物。触之剧痛,说明此赘生物之内神经末梢相当丰富。具体定性可能需要专业的皮肤科医生了。个人愚见可以考虑液态氮冷冻疗法,简便省事、经济、无痛苦,病人乐于接受,最多三次即可使之脱落。

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小弟不才 + 1 谢谢,最近还行,只是为生计疲于奔命,论坛 ...

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710404
6
710404发表于 2010-6-26 23:29:50 | 只看该作者
不可妄动同意高大夫处理意见。

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ZHAOYELIAOLI
7
ZHAOYELIAOLI发表于 2010-6-27 06:40:34 | 只看该作者
病史较长,基本可以排除恶性病变可能,如是我的病人我会直接给予手术切除。

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小弟不才 + 1 有考虑过,感谢您的参与。

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小弟不才
8
 楼主| 小弟不才发表于 2010-6-27 07:24:37 | 只看该作者
病例补充:赘生物用手轻触有波动感,有想过穿刺,但病人惧于痛苦,没下手。病人曾经用烟火将之烫平,结痂后赘生物消失,疼痛也消失,但 不久再次长出,略有增大,周围有疤痕样外观,从图片上可隐约看到,如果有哪位同仁见过类似病例,不妨发上来。

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薛宏伟
9
薛宏伟发表于 2010-6-27 14:01:07 | 只看该作者
此赘生物像是皮下囊肿,病程长达10余年,10年内无明显长大,说明不是恶性的,赘生物触之剧痛是不是惧痛的心里,用液态氮冷冻疗法是一个好办法,当然也可以手术治疗。

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杨万军
10
杨万军发表于 2010-6-27 18:20:36 | 只看该作者
穿刺不会解决根本性的作用,能查出是液体还是固体和颜色,但我们又不能作细胞鉴定。
要是我的病人,用利多卡因局麻切除。
不会有危险的,1,病程长、不是恶性。2,体积小。3,局部我神经主干和大血管。
不妨给病人露一手,以解决10余年的心理之患及痛苦。

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金秋
11
金秋发表于 2010-6-27 21:06:18 | 只看该作者
我遇到了一例,女,45岁,左大腿外侧有一个黄豆大肿物,有20年,最近十来年出现痛疼,无红肿,触之尖痛,不捅不痛,肿物与周围组织无粘连,我用利多卡因麻醉,肿物切除,切开皮肤,剥离肿物较硬,用手术刀切之发咯嘣的声音,取出肿物发白,像筋骨,有弹性。大家帮忙分析一下是什么?

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ZHAOYELIAOLI
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ZHAOYELIAOLI发表于 2010-6-27 23:11:24 | 只看该作者
回复 11# 金秋


与你所述有可能是良性纤维瘤

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zxb668
13
zxb668发表于 2010-6-29 10:00:20 | 只看该作者
神经纤维瘤

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