丙酸睾丸素和黄体酮的联合用药及不同

本人最近在临床中碰到一个50岁的妇科出血病人，淋漓不尽已半月有余，去市医院B超检查了，没有囊肿和炎症【此病人以前有囊肿】医院开了宫血宁和断血流片服了，不管用。
我今天接手治疗，先把病人输了一点常规的止血药加生脉和肌苷等。还想在此基础上再把病人注射黄体酮和丙睾，这就碰到了一个问题了：就是本人搞不清黄体酮和丙酸睾丸素在治疗月经不调上的区别？还有就是什么情况下单独用？什么情况下联合用药？
这个病人可不可以联合用药？

一个是孕激素一个是 雄激素 合用可以用于更年期功血

合用是用来调经的

双儿 发表于 2014-10-1 16:02

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合用是用来调经的

谢谢你的回复。那么此病人是合用好呢还是单用一样黄体酮好呢？

对于功血的病人，楼主首先要综合评估一下患者体质，看看是否贫血，再结合b超子宫内膜的厚度再来研究用什么方案治疗功血，体质差的贫血厉害特别是血色素<9g，测不适合黄体酮止血，血色素大于9g/dl，可以选择黄体酮注射液止血，至于是否联用丙睾，这要看患者的子宫内膜厚度来评估患者的出血量，一般内膜偏厚（>10mm）撤血量会偏多，这个时候黄体酮注射液的使用时间可以延长至5-7天（以便更好的使增厚的内膜转化萎缩），同时在停药前三天就可加用丙睾注射液了，以便减少撤血量.要是贫血的患者就另选治疗方案了。楼主提供的资料不是很详细，期待完善相关资料，按门诊简易病例书写。

78013 发表于 2014-10-1 21:15

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对于功血的病人，楼主首先要综合评估一下患者体质，看看是否贫血，再结合b超子宫内膜的厚度再来研究用什么方 ...

感谢指教！