双手抽搐的病人，后来误诊了！

补充一下：入院时考虑：1、缺钙？2、精神药引起的锥体外系反应？即予10%的葡萄糖酸钙+10%葡萄糖 静滴，静推安定10MG等治疗后，患者很快入睡，抽搐停止，但患者醒来后再次不自主的抽搐，再次予镇静药后可停止，但一醒来后还是不行，又不停的抽搐。

关注中

最近一直服用“精神分裂症”的药物，我考虑是这类药物的不良反应照成的！加用抗胆碱药物就能缓解！

可能是精神药品惹的祸，药源性锥体外系反应，药物：盐酸苯海索片（安坦片）口服开始每日１ｍｇ，并渐增剂量，直至每日５～１５ｍｇ。 仅供参考！

是否药物 【氯丙嗪类】 引发的锥体外系症状 本质上是一种功能性改变，可随着停药而迅速缓解并恢复正常。必要时可以用安坦、东莨菪碱注射液等对症治疗。

进一步检查；1：CT，排除脑部疾患。2甲状腺功能检测，

首先排除药物所致，其次完善各项检查，期待中！

首先排除药物所致，其次完善各项检查，期待中！

是不是服用精神药物药物引起的？？期待后续。。。

还没有答对的，继续讨论。这个病人因一个细节我没有注意，后来经同事提醒，做了一个检查就确诊了。之前的治疗错误了。

看来楼主已经下定啦埋伏，看看谁是最后的优胜者，期待搂住揭晓答案！
病史资料还是有些简单，还望有待完善（生命体征及详细查体和询问病史等）
病史仅有一天，既往3年前诊断为“精神分裂症”（哪一种？）口服药物控制，症状只有双手扑翼样颤动和尿量多，既往有烟酒史。
个人考虑：
1 内分泌系统疾病有低血糖和甲亢，不过似乎楼主已经暗示排除啦。
2 抗精神药品引起的锥体外系反应，楼主明确指出为误诊啦。
3 双手颤动（具体情况？是否受情绪影响？何种颤动？粗颤？细颤？）尿量多？饮酒史？精神分裂症史，家族中有无肝脏疾患患者？此人肝脏有无问题？有待排除肝豆状核变性？青霉胺可凑效。
期待结果····

“还应该做什么检查？” 脑电、肝功、肾功似宜列入考虑或待检范围。

双手抽搐，呈扑翼样颤动，多见于代谢性疾病，如肝豆状核变性、严重肝脏疾病、肝昏迷以及尿毒症等；也见于呼吸衰竭时肺性脑病。我认为只有住院具体检查后方可知道是什么病情，不过楼主已经知道是什么病了。

期待结果。

甲亢吗？

帕金森终合症吗?

应该是药物反应引起，可能是吃差药了吧？

1、初步诊断为：癔病（歇斯底里）！他的躯体体征最常见的是抽筋和昏厥发作，抽筋是一种不规则的手足舞动。
2、检查：1）仔细检查相应、可以解释的症状与躯体的表现。2）精神因素与发病及病情有很大的关系。
3、治疗：主要改善人际关系，提高患者的社会适应能力。药物治疗：传导阻滞药物

我遇到过此类病人，按中暑处理给治好的。愚见。

是属于内分泌系统疾病的！