山莨菪碱新用

慢性支气管炎在常规治疗基础上加用山莨菪碱（654-2）20mg加入10%葡萄糖液100缓慢静滴，日1次
对于慢性喘息性支气管炎患者，用药后15-30分钟气喘明显减轻，连续用药3天气喘消失率62.5%，总有效率90%
本品系M胆碱能受体阻滞剂，使介质乙酰胆碱不能与受体结合，增加cAMP/cGMP比值。从而解除了平滑肌痉挛，同时减轻二氧化碳引起的肺血管通透性增加，减轻肺淤血；直接解除支气管平滑肌痉挛，降低气道阻力；抑制气管 支气管炎腺体的杯状细胞肥大增生，抑制粘液过度分泌；升高慢支病人IgA及溶菌酶。

补充内容 (2014-11-6 18:32):
谢谢各位同仁的指正，愿我们共勉之！

至于针对支气管炎来说，我不敢苟同，临床上我用过，自我感觉效果远不如K1,可能是个人用药习惯而已或是别的方面，每种药物都有副作用，通过十几年的临床实践，个人感觉K1效果优于654-2。自己总结K1成人尽量别用，引起血压下降的大于儿童，个人观点，请大家指正，谢谢。

我从96年开始用山莨菪碱治疗慢性支气管炎，支气管持续哮喘，肝炎，肾炎等疾病，在常规治疗基础上加用山莨菪碱明显效果，值得推广。

如果病人有心脏疾患（如快速性心律失常）应用时要注意。

值得学习、但有高血压心脏病、前列腺病者慎用。

小儿肺炎效果也不错

1129947462 发表于 2014-11-5 20:25

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如果病人有心脏疾患（如快速性心律失常）应用时要注意。

说得有道理，如果心率过速，那一定要小心哦。

对654-2又爱又恨，效果很好，但付作用太多

老年男性患者，前列腺增生症，前列腺肥大患者排泄功能下降应该注意给药剂量小心使用

学习了

青光眼患者，高热无汗患者注意使用，上次有个病人，用一只１０ＭＧ，既往无青光眼病史，出现视力模糊，请多多注意

青光眼患者，高热无汗患者注意使用，上次有个病人，用一只１０ＭＧ，既往无青光眼病史，出现视力模糊，请多多注意

临床用山莨菪碱用于治疗支气管哮喘、支气管炎的正在发热或咽喉红肿的患者、特别是小几不好用，请慎重。以免反跳高热或咽喉红肿加重。

掌握好适应症是关键，患有平滑肌病者慎用。

不错 有科学依据 值得学习

776503978 发表于 2014-11-7 16:58

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老年男性患者，前列腺增生症，前列腺肥大患者排泄功能下降应该注意给药剂量小心使用

赞同你的看法，老年人慎用！

过去学医时提到过一同类药，专用于平喘的，但一直没用到过，叫“异丙托溴铵”

老年人 容易照成尿储留 慎用 本人就遇到过一例

凡事都要有个度，掌握好你就是医生，没有一样药是没有副作用的，就看你怎么去用啊，我希望大家不要有太多的批判，都好好的把握吧

我个人觉得20mg量太大了