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MHBOK发表于 2010-7-9 11:45:39 | 只看该作者

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青霉素过敏抢救方法
1. 肾上腺素应用---- 立即停止使用青霉素,将患者放入水平卧位,足部稍抬高。迅速皮下或肌注肾上腺素0.5~1mg,5~10min后根据病情、患者年龄等重复使用肾上腺素0.3~1mg,用0.9%生理盐水稀释10倍后静注。25例患者中有7例1~2h内肾上腺素达4mg。
2 .突击量糖皮质激素应用---- 首次地塞米松20mg加入50%葡萄糖40ml静注,然后用地塞米松20mg加入5%葡萄糖静滴;或用琥珀酸氢化考的松100~600mg/d,先分次用50%葡萄糖稀释后静注,然后静滴。
3 .血管活性药物的应用---- 在使用肾上腺素、激素后患者血压仍不回升时,可应用阿拉明20~100mg加入生理盐水250~500ml中静滴,根据血压随时调整滴速,以维持到正常血压水平。
4 .心肺脑复苏---- 对心脏骤停、呼吸抵制的患者,按心肺脑复苏程序处理。
5 .其他 ----酌情应用抗过敏药用,保持呼吸道畅通,必要时做气管插管进行人工呼吸。
青霉素过敏性休克为临床上常见的Ⅰ型变态反应。肾上腺素作为首选药,可反复使用,剂量因人而异。肾上腺素是α和β受体激动剂,具有兴奋心脏、收缩血管、降低毛细血管通透性、解除支气管痉挛等作用,因此能迅速缓解过敏性休克出现的心跳微弱、血压下降、呼吸困难等危急症状 ,同时辅以突击量激素,可增强肾上腺素作用,克服β受体阻断,在高浓度时可阻止环磷腺苷的分解,提高患者应激能力,从而提高抢救成功率。在上述治疗中血压仍不回升时,血管活性药使用是不可缺少的,应随时警惕心脏呼吸骤停,必要时吸氧,注意呼吸道通畅等综合急救措施。青霉素过敏性休克其特点为反应迅猛,反应过程中一般不损伤组织细胞,故恢复后不留后遗症,抢救重点是要发现早,给予及时的抢救处理,降低病死率。

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rensky33
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rensky33发表于 2010-7-9 12:05:23 | 只看该作者
谁都不愿碰到这样的事,,

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桂林姐姐
3
桂林姐姐发表于 2010-7-9 13:17:17 | 只看该作者
现在我很少用,怕过敏性休克。

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中医学生
4
中医学生发表于 2010-7-9 15:24:19 | 只看该作者
几乎不用,小心翼翼

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hehe123
5
hehe123发表于 2010-7-9 15:25:44 | 只看该作者
我现在一般也不用!除非特殊情况!

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MHBOK
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 楼主| MHBOK发表于 2010-7-12 12:29:14 | 只看该作者
知道多点没害处。。

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影子
7
影子发表于 2010-7-12 13:04:34 | 只看该作者
青霉素我几年没有用了,怕怕。

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风飘飘
8
风飘飘发表于 2010-7-15 10:40:18 | 只看该作者
我一直在用青霉素,效果很好,有的头孢过敏的对青霉素反而不过敏,不过要小心

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gaofuxi
9
gaofuxi发表于 2010-7-15 18:16:48 | 只看该作者
这几年就没进过

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二泉映月
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二泉映月发表于 2010-7-19 10:03:01 | 只看该作者
青霉素效果很不错,不过一要注意观察,二要注意不出诊。我经常用,但没出过什么事。

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jiusifushang
11
jiusifushang发表于 2010-7-21 12:56:18 | 只看该作者
我经常用,一定要备好急救药物,效果好,价廉。

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luoping75
12
luoping75发表于 2010-10-10 13:56:50 | 只看该作者
青霉素效果很好,用时做好防备,先做皮试

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