thytqlzhs
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thytqlzhs发表于 2014-11-29 20:38:36 | 只看该作者

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今天说清心莲子饮
清心莲子饮:黄芩、麦冬、地骨皮、车前子、炙甘草各30克,石莲肉、白茯苓、炙黄芪、人参各45克。上方挫散,每服10克。
清心莲子饮功用:清心火、益气阴,止淋浊。方剂学说这个方子主治心火偏旺,湿热下注,气阴两虚证。这个症状不知道是谁杜撰出来的,又有谁见过这样的症状。
清心莲子饮虽然有石莲肉和白茯苓能够祛湿,但是又有黄芪人参增湿,如果真有湿热,这是用药的禁忌。
清心莲子饮虽然有麦冬可以养阴,但是还有一个车前子利水,养阴不够下漏,也是用药的禁忌。
清心莲子饮是有一个清热的黄芩,但是大剂量的人参黄芪助热,只能说这是一个寒热平调的方子,真要是心火旺,这个方子还真不能用。
因此说清心莲子饮主治心火偏旺,湿热下注,气阴两虚证,是随便说说的,并没有仔细的进行分析。
我看这个方子看了有两三天的时间,一直在纠结怎样的心火偏旺,湿热下注,气阴两虚证,最后把这些看成是胡说,也就自然想通了
清心莲子饮重用石莲肉,这个药物在中药学中没有记载,百度为养心,益肾,补脾,涩肠。味甘涩,性平。治夜寐多梦,遗精,淋浊,久痢,虚泻,妇人崩漏带下。
应该说石莲肉和黄芪人参一样都是补益剂,只是侧重点不一样。
这里用到炙黄芪,黄芪大多生用,只有在补气升阳的时候才会炙用,因此可以知道,这里用黄芪是补气升阳。
如果是心火偏盛,肯定不会补气升阳,这也是一个佐证。
在清心莲子饮用量较大的四个药中,石莲肉、黄芪、人参都是补益药物,只有白茯苓是淡渗利湿药,这里用茯苓也有制约补益药物,使得补而不滞的作用。茯苓可用的有多个部分,选用偏于健脾的白茯苓,可见方子偏重仍然是补正。
五个辅助药中,除了炙甘草以外,黄芩是清热燥湿药物,麦冬是养阴药物,地骨皮是清虚热药,可用凉血退蒸,清泻肺热。车前子是利水通淋药
黄芩清心火,清心火的还有其他药物,比如栀子,清心还能除烦。这里为什么要用黄芩呢?
在这个方子里,主药以补气为主,兼以祛湿。辅药以祛湿利水为主,兼有清热养阴。
辅助药物和主药的寒热相互制约,同时有炙甘草调和诸药,炙甘草同时具有缓的特性,配合祛湿利水药物,能够缓消慢释,更有利于身体的水湿邪气祛除。
用黄芪人参麦冬石莲肉一众补益药物,会恋邪助湿,同时用祛湿利水药物作为制约,能够看出水湿为患是病的一个表象,而真正原因是正气不足。
清心莲子饮所主治的,也就是气阴两虚为主,气虚导致水湿浸渍,阴虚导致虚火上炎,从而表现为遗精淋浊,血崩带下,遇劳则发,或者肾阴不足,口舌干燥,烦躁发热等证。
《医方考》吴坤说,清心莲子饮主治劳淋,劳淋两个字,应该是对清心莲子饮的概括总结
清心莲子饮在临床可以用来治疗慢性肾炎、糖尿病、病毒性心肌炎等证。以气阴不足,遇劳加重,上有口燥,下有湿浊为辩证要点。
今天就说这些吧

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luopeisheng
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luopeisheng发表于 2014-11-30 09:09:33 | 只看该作者
清心莲子饮用于劳淋有效。

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