高热病人的补液

高热（体温≥39度），机体分解代谢加强，能量消耗增多，体温每升高1度，基础代谢大约增加13%；同时入液量不足，皮肤和呼吸道水分蒸发量大增，可致脱水和血容量减少。单纯高热者，多表现为高渗脱水（失水多于失钠）。在处理高热病人时，原发病治疗固然重要，液体治疗也是重要的一环。

这里只说补液的问题。

首先 要补充生理需要量：2500ml/天
其次 要补充需要补充量： 按体温升高1度，补液0.1ml/(Kg*h),有大量出汗者，还要适当增加。
补液的种类主要是：5%GS、低张电解质溶液。对于低血压者，（可能是体液渗透压增高，细胞外液减少）要用平衡盐溶液、生理盐水，必要时用低右。
补钾：高热肾血流量减少，尿量减少，但排钾却不减少，如合并有钾摄入不足，可引起低血钾，故要常规补钾。补钾大家都知道吧，就是补钾不过量、浓度不过高、滴入不过快、尿少不补钾。（切记）
酸碱平衡：高热能刺激呼吸中枢，引起过度换气，致呼吸性碱中毒；分解代谢的加强，使酸性代谢物增多，又能出现代谢性酸中毒。应根据情况予以防治。（补碱不要过量，碱中毒比酸中毒更难治）

上面说的只是单纯性高热的，临床上不同疾患伴有高热情况更为复杂。因此要因人因病实施确切的治疗。

呵呵，就写到这儿吧，再见{:6_283:}

{:6_280:}{:6_280:}{:6_280:}学习了

2500ML 私人诊所未必做得到

个体诊所先补1500ML。再给几包口服盐。。量一定要够。。。。不能马虎{:7_375:}

回复 1# rensky33


{:6_280:} {:6_280:} 在这里学习了

在基层要补2500CC不太现实！很难！

纸上谈兵，你这种说法是对的，在个体诊所做得到却困难啊！。

我是做不到的