| 患女，4岁 咳嗽三天，发热半天就诊。其母诉中午发觉她情绪不好，测体温38.6 口服臣功再欣一袋，3小时后体温仍38.3来诊所，患儿精神可，不哭闹，咽红肿（一）浅表淋巴结无肿大，双肺呼吸音稍粗，腹胀（一）大小便可，Ｔ：38.2 血常规未查。诊断：急性支气管炎 给予1 ＮＳ+头孢呋辛0.5+利巴韦林0.25 2 ＧＳ+炎琥宁160mg 3 ＧＳ+头孢呋辛0.5 静滴，qd 输液后测体温37.2 开口服药中加安乃近半片，晚上9：00左右家长说体温又38 嘱口服臣功再欣一袋，第二天患者没来，家长说发热一夜未退，早上更高39度，去医院了。是不是我用药不对，还是用药量小，请各位老师指教。再此谢谢了 |
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发热对于人体来说是两方面的，一是好的方面无论是哪一种病原菌引起的发热，都是其与人体内防御细胞战斗的外在表现，只要这个个体的免疫功能正常，一般都会在7天左右把体内病原菌给打下去，因此发热对人体来说是一个正能量，不要一味的强调把体温降到正常；二是过高的发热会对人体尤其是脑细胞的损伤，这是我们不愿意看到的，最好是把人体体温控制在38.5摄氏度以下，可以二者均能够兼顾。 楼主的这个病例考虑是病毒性上呼吸道感染，早期一般不要使用抗生素为好，以对症为主休息和饮食为辅，退热WHO首选对乙酰氨基酚类药物，次选布洛芬类药物，安乃近已经不用于儿童，在治疗这类病人时，关键还要观察患儿的饮食和精神状态。 |
谢谢提醒，我没有细致看过说明书，婴幼儿禁用，以后会注意的，
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