急性阑尾炎的治疗

患者，女现年72岁昨天夜里12点多家人打电话叫我出诊说是她妈肚子疼痛难忍，我到她家后发现，老人趴在床边呕吐，于是立马对她进行了检查，T38，BP150/90 ,P85，R24,心率齐肝脾肋下未及脐周疼痛，右下麦斯点压痛明显有反跳痛，初步诊断为急性阑尾炎，于是皮试后头孢地嗪3.0克250盐水。甲硝唑200静脉滴注，两瓶输完后疼痛减轻，今嘱咐再输一天

这样的病人我一般不敢接的，急腹症呀，判断是急性阑尾炎应该直接去医院呀，慢性的可以治疗，急性万一穿孔化脓发生腹膜炎怎么办

继续抗感染巩固治疗，保持大便通畅。

加上氨基甙类抗生素效果会更好些

你胆大了.有两个危险因素:老年,反应不灵敏;反跳痛.

楼主处理比较得当，我这里指出几点，希望大家共勉之。一是急性阑尾炎在三类人群当中容易发生扩散，这其中包括老年人，儿童及孕妇；二是有关治疗当中使用硝基咪唑药物适用证的问题，同样是老年人和儿童尽量不要使用这类药物，前者是中枢神经系统功能退化而后者是中枢神经系统发育不完善，有可能出现神经系统病变，另外还是孕妇不能使用，主要影响胎儿发育。

老师，今天如果再输液的话，加瓶能量最好，纯属个人建议。谢谢！

出诊大家还会用头孢吗？

年龄大了，最好在诊所输液，夜间尽量不要做皮试，光线不好，看不清楚

我建议不要出诊，如果出诊不要用头孢风险太大。

我建议去医院治疗。不要冒风险。

这例患者，麦氏点不仅有压痛而且有明显反跳痛，说明炎症已经波及腹膜，是手术的指征。

每次手术的时候 遇到 反复发作的阑尾炎 我都是往死了交代 还有多收费用 原因就是 阑尾炎 犯一次 粘连的严重一次 增加手术的难度 太大 、。以前非常痛恨 基础医生 为什么不早点推荐手术 不过 现在我也是一名诊所的医生 自己单独开诊所了 换成现在的我 只要在安全范围之内 我也肯能会让他首选输液抗炎 毕竟我也要活着 养家 哎、。、。、。

每次手术的时候 遇到 反复发作的阑尾炎 我都是往死了交代 还有多收费用 原因就是 阑尾炎 犯一次 粘连的严重一次 增加手术的难度 太大 、。以前非常痛恨 基础医生 为什么不早点推荐手术 不过 现在我也是一名诊所的医生 自己单独开诊所了 换成现在的我 只要在安全范围之内 我也肯能会让他首选输液抗炎 毕竟我也要活着 养家 哎、。、。、。