请您诊断

男，41岁
十天前耳部疼痛，出现簇集状水疱，因患者在外地打工，口服药不详，只知道用了阿昔洛韦软膏，无效，三天前出现嘴歪眼斜，右侧额纹消失，患者自述右侧脸部没有任何感觉，耳后疼痛为持续性钝痛，听力未受影响，巴氏征阴性，霍夫曼征阴性，平素体检，无高血压，高血脂等病史

图片可能看不大清，根据病史，请您诊断，答案三天后揭晓

答案已经明了，楼下各位已经给出了诊断，不多啰嗦，该患者我没有治疗，请教过心常平版主，也和几位高手聊了聊，正如洪福所说，因为怕预后不好，患者那么年轻，怕落下后遗症，基层伤不起，该病例因为我从未见过，而且又是特别典型，分享给大家

耳前后肿，小柴胡汤主之。谢谢。

亨特综合征的思考 全科医学讨论版 基层医生网 - Powered by Discuz!
http://www.jcys120.com/forum.php?mod=viewthread&tid=919997&extra=关于治疗，第一点，也是最重要的，大剂量激素治疗，强的松1mg每公斤，或者60mg每天，连用5天，第6天每天减10mg,总共10天，第二点，阿昔洛韦每天4000mg2周，此2点为重中之重，其三，七叶皂苷钠，或者舒血宁，2周后可以针灸，理疗，等等等等

毋庸置疑。疱疹，耳痛，面瘫，亨特综合征。刚刚经历了这样一位病人，预后不会是太理想，早期切莫刺激他，比如针灸，按摩，热l疗，详情见泛滥成灾的带状孢疹 全科医学讨论版 基层医生网 - Powered by Discuz!
http://www.jcys120.com/forum.php?mod=viewthread&tid=916227&extra=

带状疱疹引起的面瘫，可能会引起患侧眼睛的感染甚至致盲，还会遗留较长时间神经痛。临床应该谨慎。

水痘-带状疱疹 侵袭耳神经，是比较严重的一种，可至面瘫，累及视神经可至失明，一定要谨慎，给患者讲明厉害。早期静脉治疗。

Herpes zoster oticus 耳带状疱疹：系病毒侵犯面神经及听神经所致，表现为外耳道或鼓膜疱疹。膝状神经节受累同时侵犯面神经的运动和感觉神经纤维时，可出现面瘫、耳痛及外耳道疱疹三联征。又称为Rmsay-Hunt综合征。
治疗：阿昔洛韦或更昔洛韦内服，阿昔洛韦软膏外涂，疼痛时可服用芬必得或双氯酚酸片，同时内服肌注维生素B1、B12或甲钴胺穴位注射营养神经；如果有并发症疼痛可以服用普瑞巴利。可用祖国医学针炙加电频刺激。

带状疱疹,损害三叉神经。

带状疱疹，病毒感染了神经。

我很赞同【优依】的判断、很可能是带状疱疹病毒感染、导致的面N炎【麻痹】。

亨特氏综合征

亨特氏综合征

耳部带状疱疹 ， 面神经炎病毒感染所致 ，治疗抗病毒 营养神经 针灸对症治疗。

带状疱疹 抗病毒治疗

感染耳部带状疱疹，累及听神经所引起的症状。用抗病毒治疗——阿昔洛韦，板兰根。提高免疫力，注意休息，加强营养。

带状疱疹面瘫综合征（亨特氏综合征）

我也占同亨特是综合征。

局部用氦氖激光照射，使用营养神精药，针炙七天左右会有明显效。情况好的话半月可愈。