林林u
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林林u发表于 2010-8-2 11:39:40 | 只看该作者

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本帖最后由 林林u 于 2010-8-2 12:08 编辑

请大家分析一下这样的病要怎么处理?1、你的诊断是什么?2、治疗方法。

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姚卫胜
2
姚卫胜发表于 2010-8-2 14:19:49 | 只看该作者
对于这种病人,一定要查清楚疼痛到底是什么原因引起的,才能治疗为好。首先做B超看看是不是结石梗阻引起的绞痛,其次还要辅助检查看看有没有其他什么脏器病因引起的疼痛。在不明白 病情的情况下给患者调水、吃中药 治疗不太好,如果误诊了,会说你没有水准,就算是医对了病人也不会说你有本事。

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WSW
3
WSW发表于 2010-8-2 14:36:12 | 只看该作者
既然初步诊断为肾结石,为何不用654-2, 黄体酮, VK3 解痉止痛。 消炎药我认为青霉素换氨苄西林钠更好些。这里用止血敏,止血芳酸不知道机理是什么?一般肾结石疼痛剧烈会引起呕心呕吐。

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飞制造
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飞制造发表于 2010-8-2 14:51:37 | 只看该作者
为何不用654-2, 黄体酮,解痉止痛扩管。肌注双氯灭痛注射液可以。中草药可用三棱莪术

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WMN
5
WMN发表于 2010-8-2 15:34:13 | 只看该作者
我认为还是肾结石吧。P-G不是泌尿系的首选药。可用黄体酮肌注止痛。

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石门犀利哥
6
石门犀利哥发表于 2010-8-2 15:51:40 | 只看该作者
考虑:肾结石 处理:1.黄体酮肌注,2.6542-2,VK1,3.抗感染治疗(建议首选沙星类),如不缓解,转院治疗。

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笑笑
7
笑笑发表于 2010-8-2 16:00:39 | 只看该作者
大家黄体酮用多大量啊?
我一般是用20毫克,不过我一个同行说泌尿系结石的能用到100毫克,你们到底用多大啊?

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利巴韦林
8
利巴韦林发表于 2010-8-2 22:00:46 | 只看该作者
黄体酮一般用40毫克就可以啦!实在止不住的那就是用杜冷丁也没用——

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艺海无边
9
艺海无边发表于 2010-8-3 09:39:08 | 只看该作者
既然初步诊断为肾结石,为何不用654-2, 黄体酮, VK3 解痉止痛。 消炎药我认为青霉素换氨苄西林钠更好些。这里用止血敏,止血芳酸不知道机理是什么?一般肾结石疼痛剧烈会引起呕心呕吐。

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林林u
10
 楼主| 林林u发表于 2010-8-3 11:06:40 | 只看该作者
回复 3# WSW


谢谢你的关照和指导。请教 右侧输尿管结石与肾结石是否相同?用止血敏与止血芳酸是预防出血。双氯灭痛对必尿结石引起的绞痛还是有效的。

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林林u
11
 楼主| 林林u发表于 2010-8-3 11:16:19 | 只看该作者
回复 2# 姚卫胜


谢谢指导。因患者来不及去医院要求治疗,症状好转后送院。

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钙片
12
钙片发表于 2010-8-3 14:05:22 | 只看该作者
(这里用止血敏,止血芳酸不知道机理是什么?)有相同的疑问。

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一笑醉红尘
13
一笑醉红尘发表于 2011-6-12 06:59:57 | 只看该作者
我黄体酮一般用50毫克

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天地一斗
14
天地一斗发表于 2011-8-4 00:56:07 | 只看该作者
黄体酮20到40都可以!!

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496997142
15
496997142发表于 2011-8-4 08:30:41 | 只看该作者
黄体用三十毫克 止痛可以6542 有血尿也是很正常 是结石可那接近输尿管 刺激输尿管引起的血尿 可以辅以常规的抗炎 头孢克林都可以和替硝唑联合用 小的可保守 大的结石还是建议激光碎石 还可以中药汤剂治疗

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土豹子
16
土豹子发表于 2011-8-4 09:31:08 | 只看该作者
看结石大小'部位,一般的结石在肾盂,输尿管上端。1.如果大于1.0厘米以上,就体外碎石。2.小结石多喝水,中药排石汤,合并疼痛,肌注黄体酮阿托品.

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