硫酸镁+甘露醇治疗上尿路结石？

对于肾结石发作，疼痛是残酷的，一直想找到一个理想的方法，减轻病人的痛苦，我曾经发过一个贴，安定+心痛定+VITK3 效果是比较好的 立竿见影，无奈现在安定搞不到了，所以这个办法就不行了，传统疗法 ：6542 黄体酮 双六灭痛栓剂 效果不怎么样 今日在网上看到一贴 硫酸镁+甘露醇治疗上尿路结石 ，500ML ns +25%的硫酸镁 点滴 甘露醇250ML点滴 合计7天 估计机理为硫酸镁松弛平滑肌，甘露醇利尿 使尿量增加 易于排出，但是鉴于我没有实用经验，请使用过的朋友指点 到底效果怎么样，速度每分钟==？？(文中没有提到） 一般硫酸镁维持时间可以有多长 ？ 一天内能否重复给药？请大家踊跃发言 有好的建议可以一起分享，我没有考虑到的问题 大家也可以提出来 一起解决 谢谢大家 也谢绝中医 。

何必这么麻烦呢!把病人送去碎石，不但好的快，医院还给提成，病人不痛苦。碎完石，带回去挂几天水。

你的发言很精彩！看看下面的观点！
硫酸镁可以舒张平滑肌，654-2也可以，两者哪个更好？只要可以舒张输尿管的药物，理论上来说，都可以用于尿路结石，但究竟哪种更适合于尿路结石的治疗？ 一般我们首选654-2，舒张平滑肌的效果无容置疑，同时没有引起严重后果的副作用，各种书本上也更频繁的提倡用654-2。而硫酸镁更不好掌握，容易出事，效果也不敢说比654-2强到哪里去。 甘露醇可以利尿，速尿也可以利尿，两者哪个更好？更适合于尿路结石的治疗？甘露醇缺点很多，晶体，首先对血管就有刺激，很多病人输液会疼痛。甘露醇的利尿作用也不是很强，仅有微弱（相对而言）的渗透性利尿作用。而速尿是强大的利尿作用，药物反应也不是很常见，除了大剂量容易电解质紊乱或合用某些药物导致肾损害之外，其他都基本很少见。

结石大于0.6CM，用利尿药没有什么作用吧！

说的很对！

感谢分享、楼上的两位分析非常精彩。

感谢大家的分析 ，还是很有道理的，我接收了 ，大家有理想一点的处方吗？

在基层看病有一定的局限，没有相关的检查，比如三楼所说结石直径的问题非常重要，专科书上直径0.6厘米，本科书说0.8厘米是保守治疗可以排石，也就是说楼主的方法可能有可取之处，如果超过这个直径，应该是超声碎石的指针，用这个方法就不可取。

二楼分析很到位。我觉得结石首选的还应该是传统配方（6542+速尿+大量液体）
像（硫酸镁+甘露醇）应该是在传统配方效果不明显时，可以叠加用药。我以前就这四种药同时用过。
这是我的一次小经验。http://www.jcys120.com/forum.php?mod=viewthread&tid=929052&extra=

硫酸镁和甘露醇治疗肾结石在1985年的《中级医刊》即现在的《中国医刊》就刊登过，治疗效果还可以，至于能不能排石，首先看结石的大小、光滑度、部位、输尿管有无狭窄等而定。请问下你的安定+心痛定+VITK3 是肌注还是口服，心痛定有肌注的吗？

那么 这样不管结石大小 也不考虑排石 不使用甘露醇 不就 可以了 6542+硫酸镁 镇痛效果应该比单一的要好啊

硫酸镁我也常使用，就是副作用老大，效果很好。

甘露醇可以一日3次

C_r` 发表于 2015-6-29 13:29
硫酸镁我也常使用，就是副作用老大，效果很好。

你平时用是硫酸镁有什么副作用？？？？？我还没有遇到过。

个人认为还是654-2比较好，既起到了松弛平滑肌的作用，还让患者口干，促使患者多喝水，再加点利尿药促使排尿

hefei198698 发表于 2015-7-6 19:24
你平时用是硫酸镁有什么副作用？？？？？我还没有遇到过。

滴速不能过快，快了容易心慌，周身发热。

5%葡萄糖注射液500ml+654-2注射液针20mg静滴一天一次，0.9氯化钠注射液250+头孢曲松钠注射液3g静滴一天一次，0.9氯化钠注射液500ml+维生素b6200mg静滴一天一次，5葡萄糖注射液500+10%氯化钾注射液10ml+西咪替丁注射0.4g静滴一天一次，5%葡萄糖注射液250ml+硫酸镁注射液20ml+氨茶碱注射液0.25mg静滴一天一次，黄体酮注射液20mg肌肉注射，5%葡萄糖注射液250ml+呋塞米注射针20mg静脉点滴，静滴一天一次，这个方法很好用~！~！ 我一般用这个~！~！~

1.654-2 10mgivgtt
2.速尿20mg入壶。平痛新、黄体酮肌注
3.预防感染
4.中药

上面分析的很好，我常用6542和速尿。

没有安定可用非那根，效果一样好．