小医生大学问
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小医生大学问发表于 2015-7-17 21:25:51 | 只看该作者

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一直以为只有抗生素类的药物才有严重的过敏反应,今早却碰到一列氨基酸过敏反应的,其实事后想想应该也不算过敏,算输液反应吗,论坛的高手们请大家帮忙分析一下。
今早,来了一位65岁女性患者,主诉疲乏,无力,平日里农活较累,最近也无感冒等,要求输氨基酸,(想想农村里面基本上输氨基酸的比较常见)随后量血压,听心率都正常,既往无高血压,心脏病及糖尿病病史,询问两三年前输过。随即就用绿十字的氨基酸500毫升,因为患者体型偏瘦,怕吃不消,所以速度很慢,并不时询问,开始患者诉还好,大约30分钟,也就100毫升左右,患者诉腹痛,胸闷,查看患者面部,手心大汗,四肢冰冷,立即排空输液管,换空水,患者平躺,吸氧,高糖水口服,听心率较快,血压110/60。约2分钟后患者好转,腹痛好转。随后缓慢输入250糖水观察。 我自己吓了一声汗。事后想想如果是过敏反应我当时没有用急救药品也缓解了,如果是输液反应,可速度并不快呀。大家帮忙讨论下吧,谢谢!

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C_r`
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C_r`发表于 2015-7-17 22:08:53 | 只看该作者
我遇见过一次,患者体质很差,切过一侧肾脏,刚开始用的时候还没事,可能是滴速过快的问题,一会出现寒战,打哆嗦,他也没吭气,是别人看到的他这样,我赶快过去,换糖水,又叫他喝了些开水,慢慢缓过来了。还有就是滴速快的时候,会出现输液处疼痛,其他的就没遇见过了

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平凡人生
3
平凡人生发表于 2015-7-18 08:31:26 | 只看该作者
像过敏反应,

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平凡人生
4
平凡人生发表于 2015-7-18 08:31:44 | 只看该作者
氨基酸有报道引起过敏反应的,

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平淡人_NP4GX
5
平淡人_NP4GX发表于 2015-7-18 10:34:39 | 只看该作者
绿十字的氨基酸500毫升过敏,我也遇见过一次,很厉害的。

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春褘
6
春褘发表于 2015-7-18 10:44:08 | 只看该作者
我们这边就没人要求打氨基酸的 你们那里经常使用吗 不知道都适应哪些人群?

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平淡人_NP4GX
7
平淡人_NP4GX发表于 2015-7-18 11:00:01 | 只看该作者
绿十字的氨基酸500毫升过敏,我遇见过一次,很厉害的。

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绿叶陈
8
绿叶陈发表于 2015-7-18 14:51:22 | 只看该作者
应该是体质太虚弱的原因吧!我碰到过有几例类似的。

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wyd
9
wyd发表于 2015-7-18 20:23:48 | 只看该作者
医疗有风险,谨慎谨慎再谨慎。

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小医生大学问
10
 楼主| 小医生大学问发表于 2015-7-18 20:42:27 | 只看该作者
春褘 发表于 2015-7-18 10:44
我们这边就没人要求打氨基酸的 你们那里经常使用吗 不知道都适应哪些人群?

是的,农村里面只要没劲都要求输氨基酸,要不就生脉

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小医生大学问
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 楼主| 小医生大学问发表于 2015-7-18 20:43:08 | 只看该作者
绿叶陈 发表于 2015-7-18 14:51
应该是体质太虚弱的原因吧!我碰到过有几例类似的。

估计是体虚

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无奈抹布
12
无奈抹布发表于 2015-7-18 21:18:32 | 只看该作者
输液反应有畏冷发热、发抖之表现。早上未进食。滴速快也会出现认上症状!我挂氨基酸前会用一并百分之五的糖盐水100ml、。

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德哥医生
13
德哥医生发表于 2015-7-19 07:32:53 | 只看该作者
氨基酸在我们临床上常常是给一些体质比较差或慢性病人进行输液。以提高患者的免疫力为理由进行输液 。但是氨基酸出现过敏甚至死亡的案例也多 最常见的反应有注射出现畏寒 发热 已经轻度共济失调的临床表现 我们这有一个医生在给一个8岁的小孩输氨基酸半小时抢救无效死亡 赔30多万;
‘氨基酸输液是千万要注意安全 能不输的尽量不输 他不是万能的

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新店卫生院
14
新店卫生院发表于 2015-7-19 08:39:25 | 只看该作者
低血糖反应吧

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辰雾4920396
15
辰雾4920396发表于 2015-7-19 09:22:09 | 只看该作者
氨基酸静脉滴注病人出现不适感我们这里也出现好几例以18氨基酸为多见,与病人体质有一定关系,以后用药时要多观察。

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wfm652649
16
wfm652649发表于 2015-7-21 18:56:36 | 只看该作者
打氨基酸出现这样的情况,患者都有体质较差,体温正常或偏低,也都曾多次打氨基酸补液,我曾见过二次,都是慢性胃炎患者,都是打完后出现呕吐,无心慌心悸,吐出肠內容物,吐后舒适。

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洋洋
17
洋洋发表于 2015-7-21 21:04:51 | 只看该作者
是否考虑应该是低血糖引起的虚脱。

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1522190010
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1522190010发表于 2015-7-22 08:13:40 | 只看该作者
我遇到过一例老头一例老太太都是输上10分钟呕吐,以后就不用了,

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想患所想
19
想患所想发表于 2015-7-24 13:57:24 来自手机 | 只看该作者
输液过快,或输进少许空气造成的,氨基酸有问题

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熊长远
20
熊长远发表于 2015-7-25 14:29:56 来自手机 | 只看该作者
氨基酸不良反应!

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