欧xx,女50岁,主诉:双踝关节肿痛15天,15天不明原因双踝关节痛,到元坝卫生站针灸治疗3天无好转,白天晚上都痛。就到我处治疗,但见老公扶入诊所,右踝关节外侧肿痛,不能驻地,舌质红,苔薄白,脉沉细无力。辩证痹痛。肝肾亏虚,寒湿阻滞筋脉。治疗补義肝肾,疏通经脉。处分:照海。申脉,用温针灸。丘虚,足临立,用温针仪。外关治疗4天好转,第5天说今天侧边头痛连颈,又加了右侧丝竹空透角孙,头维透率谷,合谷,中著,后溪。半小时不减好转,有头昏,躺了10几分钟,又在大椎,肺输,肩井拔罐。没有好转,突然双侧头疼,昏厥,马上灸双侧涌泉,气海,神蹶,百惠。醒来,头又痛又昏厥,反复多次,我马上送到卫生院检查治疗。 |
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感谢楼主分享病例,失败不可怕,失败是走向成功的必经之路! 有勇气分享失败,更是难能可贵的!赞一个! 基网我的家,百家言,共同讨论学习,说错了,请同仁们共同指导学习! 支持2楼的意见! 就这个病例,我们可以再讨论一下。 1、第一次的双踝关节痛,既然楼主已经诊断肝肾亏虚,为何不取肝经原穴太冲,肾经原穴太溪做补益肝肾?同时这两穴位也是五行中属输的主体节痛。用上效果应该更好。同步可取郄穴肝经的中都,对应胆经的外丘;肾经对应膀胱经的束骨。三阴交,悬钟,足三里等,加上楼主的照海,申脉,丘虚,足临i泣,对应的变化取穴,可能会更全面一些。 2,第五天发生的头痛连颈,应该和确踝关节痛没直接联系!考虑外感或颈椎,头部病变等引起的。对于这类急证危证,针灸虽然是也是解决的一种办法,不过,从当前的医患关系角度,不建议留诊。在处理上讨论一下也无妨。楼主的这个处理不错,风池,外关,支正,人中,加上就更好了! 时至今日,患者的后续跟踪有了么?期待楼主跟踪一下,并分享,谢谢! 是不是可以加上阳陵泉?可以讨论一下。 针灸,也正在学习中,有时侯总感觉一两根针解决不了问题,所以,下针时有点狠(多)......这个,你们是如何处理的? |