不孕症......请诊治

基本资料：
李某 女 26岁，农民，2013年元月1日初诊
主诉：结婚三年未孕
现病史：患者自述曾未来过月经，结婚三年未孕，曾断续治疗未见好转（具体用药不详）.今为不孕来诊。刻诊：面色红黄相兼，体型胖瘦一般，身高普通中等，声音洪亮。自觉症状无特殊不适，大小便可，睡眠可。舌质淡红、苔薄白，脉象沉细、尺部脉微弱。

既往史：平素健康，无遗传病史和传染病史.
个人史：生活规律，无不良嗜好，其他正常。
辅助检查：曾在市级医院体查，子宫幼小（大小数据不详）


请大家分析讨论，提出证型、治则和方药，一个星期后我将公布我的治疗处方及用药，回答精彩者版主加分鼓励



备注提示说明：本病案初诊曾服药60剂月经来潮，量少，两天干净。3月2日复诊，要求继续治疗，复检：脉沉细、尺脉弱，舌质红、苔薄白。治疗曾用初诊方药继服60剂，并属其患者月经来潮时停止用药，月经干净后3天继服此药，9月12日后随访已妊娠两个多月...

非常感谢以上各位楼主的诊治和参与，你们辛苦了。下面我来谈谈这个病例的具体分析和施治有不同建议还请修改指教：
病例分析：根据患者舌质淡红、苔薄白、脉沉细，尺脉微弱、年龄27岁资料分析，我前面已在《月经产生的机理》一文中已明确指出六个方面，其中有“肾是月经产生的根本”与“脾胃是月经产生的渊源”密切相关，肾之不足，则生殖、发育相对迟缓。脾胃生化失司，冲任则隶失阳明，故不能受阳明之气血的水谷精微灌注，所致血海空虚且而久之不能使胞脉满盈，所致子宫幼小、继而不来月经。
证型：脾肾两虚、冲任失权型闭经.
治则：补血益肾健脾、调经固冲育子
选方：人参养荣四物汤合五子补肾丸加减
拟方：党参15黄芪15白术12陈皮12当归12川芎12白芍12熟地12怀牛膝12女贞子10枸杞子10菟丝子10覆盆子10车前子10艾叶3紫河车5（吞服）何首乌12黄精12鹿角胶12（单位克）水煎服日一剂。
临床体会：通过上述初诊用药六十剂后月经来潮，但经量很少，两天干净，二诊脉沉细、尺脉弱、苔薄白，患者要求继续治疗，继服上方六十剂，并嘱咐患者月经来潮后停药，月经干净后三天继服此药，两个月后复诊，9月12日随访已孕...以上说明利用补肾健脾培源、养血温宫调经之法确实能改善妇女生殖、发育的独特作用。




















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