一日,接诊一病人,就一个突发胸痛,蹲下床边,表情非常痛苦,疼痛部位就在右上胸靠近腋窝处,病人五指并拢,紧紧按压右上胸靠近腋窝处的一个点,我很是纳闷,给个胸片检查,无异常,病人痛苦依旧,直接车送县医院就诊,经抽血等检查,心肌酶增高,诊断为心梗。 思维:病人刚到时,我确实有一念而过是心梗,但疼痛的部位太离奇,自己否认,按当时那痛苦样,如果疼痛在上腹或者左颈、左上肢,我肯定会想到是心梗,记得有位先人说过:胸痛的病人,描个心电图,排除了心梗,什么都好说。可如果没心电图呢?更别说心肌酶了...... |
大家,中秋节快乐,我碰到的这个病人,早就想记下来和大家分享了。