一例疥疮误诊“生殖器疱疹”的病例。

患者男，14岁，学生。去年8月份暑假去广东看母亲，在广东住了一个月，回来后身上发痒，阴茎，阴囊有小疙瘩，双侧大腿根部痒得厉害，特别是晚上，越挠越痒。在本地一诊所诊断：“生殖器疱疹”，用药不详。患儿在其诊所肌注针剂，口服药物，外用膏剂，治疗三个月。孩子的脸发胖，老有饥饿感（估计激素用多了）。听别人介绍，来我门诊就诊，双手，大腿上脚上都有抓痕，阴茎阴囊未见结节。图片如下。

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。现在患儿奶奶腹部也出现红色小丘疹，晚上剧痒。

诊断疥疮理由：1：有异地接触史。2：开始发病从阴茎，阴囊，大腿根部。（14岁的孩子不考虑冶游史）3：晚上剧痒，越抓越痒，手指缝，脚上都有。4：家庭内传播。
治疗：隔离，消毒杀菌。丁香油外用，口服抗过敏药物。

疥疮治疗5天照片：

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内容考虑是疥疮

正巧前段时间也治疗了一例，开始是35岁一女性，我没在意，毕竟现在疥疮少得多了，就给予了抗过敏药物，谁知几天后，她又领儿子来看，可见阴囊结节，才考虑为疥疮，给予林旦乳膏自颈部往下全身涂抹，口服抗过敏药物，几日后痊愈。两人手上都没有，属于不典型的

版主的发帖形式很规范，学习了，

请问各领导：求治疗疥虫结节（阴囊）办法。每年都有几十例不能痊愈（阴囊结节）

白衣黑医 发表于 2014-2-16 14:14

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请问各领导：求治疗疥虫结节（阴囊）办法。每年都有几十例不能痊愈（阴囊结节）

阴囊疥疮结节可以短期使用含有皮质类固醇激素的药膏，或者口服强的松冲击疗法。剂量要严格掌控，注意其副作用。

由于疥虫感染皮肤（挖掘隧道的机械伤害及其分泌毒汁的刺激），阴囊结节可以通过性传播的，尤其在青年男女性乱者中，传播迅速，性生活是传染的一个主要的途径。
因此，要切断传染源，病人用过的衣服、被褥、鞋袜、帽子、枕巾也可间接传染。


个人意见，仅供参考。

心常平 发表于 2014-2-16 16:20

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阴囊疥疮结节可以短期使用含有皮质类固醇激素的药膏，或者口服强的松冲击疗法。剂量要严格掌控，注意 ...

使用强的松龙结节内注射也不见效果。