年龄:34岁, 职业:车工, 病史:2个月余; 以往史:无; 辅助检查:血常规正常,肝功能正常,肾功能正常,拍片无骨折。 病情描述:该患者于年后前往福建石狮打工,2个半月前,左小腿前中部无诱因红肿微痛,戏肿片感觉皮肤紧缩,晚上睡觉时红肿处感觉辣痛,行走无影响,曾在石狮塞特医院就诊,用药:5%GS 250ml +克林0.6g + 地米10mg 三天,8天前回家,在我们镇医院再用了8天的抗生素治疗,今天来我诊所就诊。 体检:左小腿前中部微红肿涨,压痛并且凹陷,走路正常,图片如下: |
患者:女性,
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患者,车工,左小腿前中部微红肿涨,压痛并且凹陷,走路正常,2个月余。抗生素治疗无效,血常规正常,肝功能正常,肾功能正常,拍片无骨折。根据病史。我考虑: 1、 过敏性皮炎(应该是在车间接触到某种东西所致) 2、 毛细血管扩张症? 祛除诱因,防止再次接触。抗组织胺类药如扑尔敏, 赛庚啶。口服维生素C片, 葡萄糖酸钙片。重者选用皮质类固醇激素,可进行局部治疗:禁用刺激性易致敏药品,轻者可用炉甘石洗剂或肤轻松软膏,外涂患处,每日2—3次;重者有水疤、溶液者可用0.1%洗必泰溶液湿敷,每日2次,外涂红霉素软膏。必要时可考虑输液。 |