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疑难病例-中医用药
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求医问药
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求医问药
发表于 2008-9-7 15:44:33
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患者 男 72岁 高血药10年余,近日出现头晕、口麻、左上肢不适,查体:BP:130/90mmHg,心肺(-),两侧肢体肌力正常,无病理征。舌淡苔白,脉弦数。
诊断:脑A供血不足 中风:中经络
拟方:秦艽、赤芍、当归、桃仁、红花、菖蒲、牛夕、川芎、桂枝、杜仲。
因条件有限,无法全面检查。请各位同仁给予批评指正。size]
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上善细辛
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上善细辛
发表于 2008-9-7 22:17:11
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1、高血药10年余,近日出现头晕、口麻、左上肢不适
2、舌淡苔白,脉弦数
3、血压当时测量的不高
我认为此患者为内风出动 1 先用镇肝熄风汤 2 在用 补阳还五汤 重黄芪
因为 脉弦数 我认为是肝风内动 ,舌质舌苔 为气虚 。
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无为
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无为
发表于 2008-9-7 22:48:35
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头晕、口麻、左上肢不适, 舌淡苔白,脉弦数.
供血不足,130/90mmHg,是偏低的!
当以活血溶栓为主!
秦艽、赤芍、当归、桃仁、红花、菖蒲、牛夕、川芎、桂枝、杜仲。
有桃红四物之影,应加丹参,莲芯!
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红牛
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红牛
发表于 2008-9-7 22:55:02
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患者年高体衰,首先应该从虚立论。可以考虑内风,亦即虚风内动。舒张压偏高,也应该考虑肝肾阴虚。舌淡苔白表明有气血两虚。所以治疗原则为益气养血、补益肝肾、祛风通络。选方可以补阳还五汤加补益肝肾药和通络脉药如熟地、刺五加、鸡血藤、全蝎、僵蚕等。
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星空
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星空
发表于 2008-9-7 22:58:22
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我认为此患者为阴虚风动。
理由:高血药10年余,近日出现头晕、口麻、左上肢不适,
舌淡苔白,脉弦数。BP:130/90mmHg
治法:滋阴潜阳,镇肝熄风
方剂:镇肝熄风汤。
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马后炮
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马后炮
发表于 2016-9-8 22:42:04
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辩证:中风先兆。高血压10年,舌淡苔白脉弦数,证属肝肾不足,风阳上扰,痰湿 中阻。头晕舌麻肢不适是风痰上扰,阻滞脉络。
治法:柔肝熄风,化痰通络。
处方:桑钩温胆汤加减。桑寄生20克钩藤20克后下枳实15克茯苓15克陈皮10克半夏15克天麻15克地龙15克羌活3克牛膝10克。
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华惠诊所
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华惠诊所
发表于 2018-6-10 17:25:05
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小针刀疗法好 具体是茎突前缘,c1到c7喉结节点。 t1到t4棘间韧带和外口
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