365无眠
21
365无眠发表于 2008-10-7 11:36:07 | 只看该作者
病因不清楚,坚决不接,实在赶不走,就让其家人来,讲明厉害关系,在接

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小彬
22
小彬发表于 2008-10-7 15:08:29 | 只看该作者
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614
23
614发表于 2008-10-8 15:26:23 | 只看该作者
就目前情况看,只要怀疑脑出血或脑梗死时,大部分现场急救的医务人员都会立即应用20%甘露醇。实际上甘露醇的说明书上很清楚地注明:颅内活动性出血者禁用(开颅手术除外)。除非有脑疝迹象,否则在最初几个小时内不用或慎用甘露醇。甘露醇使血肿以外的组织脱水后,可使血肿-脑组织间的压力梯度增大,从而促使血肿扩张或加重活动性出血。自发性脑出血后8小时内开始使用甘露醇的患者,其血肿增大的发生率(85.7%)显著高于8小时以后使用甘露醇的患者(17.2%)[1]。Hallenbeck等临床研究及动物试验证明,甘露醇治疗急性脑梗塞确有疗效,但疗效的好坏程度与局部脑血流量及减轻脑水肿的程度无关。
同仁们对于甘露醇在脑血管方面的用法还是要注意点为好

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飞剑
24
飞剑发表于 2008-10-8 18:15:29 | 只看该作者
我是说什么也不会接的

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小康同志
25
小康同志发表于 2008-10-8 18:27:37 | 只看该作者
实际上甘露醇的说明书上很清楚地注明:颅内活动性出血者禁用(开颅手术除外)。除非有脑疝迹象,否则在最初几个小时内不用或慎用甘露醇。甘露醇使血肿以外的组织脱水后,可使血肿-脑组织间的压力梯度增大,从而促使血肿扩张或加重活动性出血。自发性脑出血后8小时内开始使用甘露醇的患者,其血肿增大的发生率(85.7%)显著高于8小时以后使用甘露醇的患者(17.2%)[1]。
说的太好了,出了事我们可是要负责的,不但要对病人负责,也要对自己负责。:victory: :victory: :victory:

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pan
26
pan发表于 2008-10-9 11:56:36 | 只看该作者
你思路是对的,应给做检查,如果按病人的要求输液,出了事就不好说了。

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DZSGJX
27
DZSGJX发表于 2008-10-10 09:45:24 | 只看该作者
不接,建议去上级医院检查,我的意见是不采取任何的治疗,出了问题就说不清了,这钱不能挣,我们基层担不得任何风险.

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