这个病人该不该接？

昨天上午8点，有个50多岁的老人，走路不灵活，进门后就说：“大夫，给我输点液，我得脑血栓了。”我询问了一下病史，头一天晚上就出现了半身麻木，活动不便，说话语音不清，查体;心肺（—），腹软无压痛，神经系统，左侧巴氏征（+），奥氏征（+），肌力Ⅱ级，考虑是脑梗塞，但是安全起见，还是建议病人做CT确诊，排除小面积出血，但是病人坚持称自己是脑血栓，拒绝去医院检查，如果你是我，你该怎么办？
不瞒大家说，要是倒退十年，我可是出生牛犊不怕虎，肯定会毫不犹豫的接手，可是现在，我的胆子越来越小了，老害怕出事，，，，，，，，，，，，，，还是确诊一下心里有底。

[ 本帖最后由 金银花 于 2008-10-6 09:33 编辑 ]

如果换成是我，也是坚决让他先去检查，没有检查，不治疗，要不让他上医院，要知道，我们干的是一个非常非常危险的行业，不允许出现一次差错，一旦有了什么问题，只有我们自己兜着。

如果换成是我，也是坚决让他先去检查，没有检查，不治疗，要不要不让他上医院，要知道，我们干的是一个非常非常危险的行业，不允许出现一次差错，一旦有了什么问题，只有我们自己兜着。
非去不可。这是原则一定要确诊

我是说什么也不会接的。差之毫厘，谬之千里。咱担不起这个责任;P

人生没有彩排，天天都是现场直播！;P ;P ;P

老年心脑血管疾病一定要查明原因，不说咱水平有限，就是医院的专家也要现查明结果才治疗的，在基层危险，到时候他就不说是自己不去了，什么人都有啊。小心不为过，越干越小心是这一行的规律，都是这样啊。:handshake :handshake

应该先做检查在治疗
我遇到过一例 患者晨起左侧麻木 活动不便
没有做检查 诊断为脑血栓 给予扩管活血溶栓治疗
两天后 患者出现语言不清 大小便失禁
患者家属找到我 给予CT检查 确诊为脑出血
如果是我接诊这一位病人 我会给他讲清利害关系
尽量让病人做检查 如果治疗错误 受损害最大的
将会是病人

我的处理是送往医院检查，如果没什么大毛病他还会回来，到时在输液心中就有数了

是呀,还是要确诊了才行.别给自己找麻烦,也不要耽误人家的病情.

现在干我们这行还是小心点好啊 出事就等于退出医坛了

赞同你的做法,责任太大啊!

这样的病人我治疗过几例,在没有确诊是出血还是梗塞的情况下我建议采取中性治疗,脑出血的患者在我这里,我是不主张立即转诊的,因为过多的搬动对并人非常的不利,有可能加重出血.我一般都先挂上甘露醇后,待病情稳定再转,我这里的只要是我转的脑出血患者后遗症都很小
有的甚至没什事!!!不知道说的对不对请大家批评

我一般遇到脑出血的患者和你一样挂上甘露醇后打急救电话，让120拉走，可不能待病情稳定，要是不稳定继续恶化这个风险咱担待不起啊。

遇见此类病人我一般先采用中性治疗，先检查，无论是梗塞还是出血，只要是面积过大或特别部位重要，我都不会接，毕竟规避风险是第一的。

必须检查清楚!确诊后再进行治疗!否则,后果可能回不堪设想!!

这样的病人一定要检查明确再做治疗，我们医生不能依照病人的“主观诊断”而施治。

按医学常规 该病人是不宜转动的
但是我们基层 就别接了 出了问题
你就倒霉了
不过要是有钱赔
不怕死也可以接的;P ;P ;P
我是不接的建议立即转上级医院治疗

先确诊后治疗，这是原则，千万不能听病人的，万一出错，我们承担不起责任。

坚决不能接呀，这样的病人很容易误诊的

病因不清楚，坚决不接，实在赶不走，就让其家人来，讲明厉害关系，在接

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