怕热、乏力、意识不清 李××,男性,55岁。 主诉怕热、乏力1年,加重伴意识不清1日。 现病史该患者缘于1年前无明显诱因出现怕热、乏力,经治疗好转,前4日,出现咳嗽、咯痰,无发热。未进行任何诊治。就诊前1日出现神志不清,大汗淋漓,为求进一步诊治急入我院。 家族史无甲亢家族史。 体格检查T 39℃,R 26次/分,Bp 120/60mmHg,P 150次/分。意识不清,皮肤潮红,甲状腺Ⅲ度肿大,质韧,局部可闻及持续性吹风样杂音。室心率160次/分,节律绝对不规整,第一心音强弱不等,左肺下部可闻及干、湿音。腹平软,肝脾未触及。双下肢无水肿。双侧腱反射对称,病理征未引出。 辅助检查心电图示:快速型心房纤颤。胸片提示:左肺下叶炎症。甲功三项:FT3 13.28pmol/L、FT4 12.83pmol/L、TSH 1.33uIU/ml。血常规:白细胞15×109/L 问题1该病的诊断? 问题2如何治疗? 答案为了不影响大家的讨论答案隐藏: 游客,如果您要查看本帖隐藏内容请回复 |
本帖最后由 a65 于 2012-10-24 14:55 编辑
评分
-
参与人数 2 专业积分 +1 得票 +1 收起 理由 1045836850 + 1 您的发言很精彩! 平凡人生 + 1 感谢分享!