本帖最后由 王氏诊室 于 2013-2-17 18:19 编辑 这个患者是普通型偏头痛,偏头痛分先兆的偏头痛(典型偏头痛)和没有先兆的偏头痛(普通型偏头痛或单纯性偏头痛)两种,另外尚有一类临床较少见的特殊类型偏头痛,也称为复杂型偏头痛,不伴先兆的偏头疼(普遍型偏头疼)最为常见。发作性中度到重度搏动性头痛,伴恶心、呕吐或畏光。体力活动使头痛加剧。发作开始时仅为轻到中度的钝痛或不适感,几分钟到几小时后达到严重的搏动性痛或跳痛。约2/3为一侧性头痛,也可为双侧头痛,有时疼痛放射至上颈部及肩部。 |
评分
这个病人先说一下具体头疼在那个部位,还有疼痛是刺痛还是胀痛,有没有引起双手麻木等,还有头疼时伴恶心,有没有眩晕感等,颈无抵抗大概可以排除颅内压高,血压偏高可以通过饮食来调节,还有要忌酒,应该可以控制血压在正常范围,如果要确的,还是要具体检查检查,比如,头部和颈椎CT,脑电图,脑血流图。但是在做这些检查前都要把血压控制下来在说,我曾经就遇到过这样的病人,血压控制了,其他症状就减轻了,在后来就慢慢消失了。诊断高血压要连续3天在同一时间检查都高才是高血压,不是一天高就是高血压。综上所说,我的诊断:1高血压?,2神经性头痛?,3美尼尔氏综合征?,4颈椎病? |