小儿发热是儿科最为常见疾病,在基层处理这类疾病常用手段无非有以下几种方式: 1.抗生素加抗病毒加退烧药加糖皮质激素,四药合用立竿见影,患儿舒服家长高兴,医生名利双收; 2.所谓退烧高效速效口服药———首选尼美舒利颗粒或分散片,次选安乃近口服或滴鼻,效高毒副作用大; 3.物理降温——温水或百分之五十酒精擦浴,见效慢但是最安全。 评论: 1.第一种方法在基层医疗实践中,无论是肌注还是静脉用药,是最为常见的退热手段,也是相当于饮鸩止渴的一种方法,当时三方面都喜欢,自然都会选择这个办法退热。 2.第二种方法是那些胆小怕事以求稳妥的医生所采用的方法; 3.第三种方法是辅助上述两种治疗方法。 本例患儿,可能是退热药用药量过大,致使出汗太多太快,发生虚脱引起。治疗补充水电解质及热性食物,还可用生脉饮口服。 |