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B5 O% A; T& j 咳嗽是因为喉头或气管受到刺激所引起的，具有防御和保护作用的一种反射动作，它可以帮助呼吸道（尤其是下呼吸道）排除外界侵入的异物和过多的分泌物，起到清洁和保护呼吸道的作用。如吃饭时不小心，饭粒进入气管，就会产生剧烈的咳嗽，直至把饭粒咳出为止，这就是保护性作用的表现。 s# v( ~ l7 r/ W% w6 O2 j+ A 2 t6 `; I( N& ]. g 咳嗽的全部动作是短促的吸气，声门和会厌立即关闭，呼吸肌和膈肌快速猛烈收缩，使肺内压力增高，然后声门突然开放，使肺内高压的气体喷射而出，呼吸道内的异物或分泌物随高压气流的冲击而被排出。' }2 }4 C6 I0 V3 \; v' { * }% z* s4 ~) \+ _- q; d : Q# _7 z, V% z7 ^7 \* O$ R7 N/ Q7 r . v' L4 y& F3 S/ C* s8 l# D 【人为什么会咳痰呢？】9 ]1 R) d8 f+ Z4 h+ o 首先谈谈痰是如何产生的。从气管一直到呼吸性支气管的内壁，都衬着一层黏膜，这些黏膜由纤毛柱状上皮细胞和杯状细胞组成。纤毛和杯状细胞分泌的黏液对于呼吸道的健康是十分重要的。黏液可以使呼吸道保持湿润，以便把吸入支气管内的异物、细菌等黏附，阻挡它们侵入到肺组织深处，然后再借助于纤毛不断地摆动，往喉头方向扫动，把它们扫到气管、喉头的部位，经口腔咳出。然而，如果黏液分泌过多，对气管和喉头也是刺激，因而就会产生咳嗽，当气管、支气管、肺发生细菌感染时，黏液就会大量分泌，形成痰被咳出。正因为咳痰是人体的保护机制，所以患者咳嗽痰多时，一般不宜用强力止咳药。 8 H' r- l1 w$ x0 K) T 【呼吸系统疾病的咳嗽都一样吗？】 ) u3 V2 G1 D& z, }! v) M % Y8 I7 O. i% s3 r) x8 R4 q. p3 W+ _ 呼吸系统疾病的主要症状为咳嗽，但各种疾病的咳嗽不尽相同，从咳嗽的性质、时间、声音等方面能鉴别不同的疾病。 9 d+ @& V8 s" W 咳嗽时无痰或痰量少，称为干性咳嗽，常见于急性咽喉炎与急性支气管炎的初期及肺结核等。 ) ?/ N, g3 y! y. P: [6 L' s: O0 A# v . p X+ |& O5 @ 咳嗽伴有痰液时称为湿性咳嗽,常见于慢性支气管炎、肺炎、慢性咽炎及支气管扩张等。 ' |9 |* A% B0 v, Q D* I) C% |6 m 5 I9 l9 O" O, M) v 肺脓肿咳嗽时可见脓痰。 # y( D( z& `9 G! E7 S 剧烈的刺激性咳嗽伴痰中带血,且年龄在40岁以上的严重吸烟者要警惕肺癌的发生。 7 b7 T f, N9 x6 V, Z5 j( } 发作性咳嗽多见于百日咳等。 , ]& {$ j' f' b1 g: W1 [# v 慢性支气管炎、支气管扩张等患者,往往在清晨起床或夜间卧床体位改变时咳嗽加重,并继而咳痰。 咳嗽声音嘶哑者常是因声带发炎如喉炎所引起,也可见于喉结核、喉癌等。有的患者咳嗽时有金属音调,多为肺癌、主动脉瘤等压迫气管所引起。 ★咳嗽的剧烈程度与哪些因素有关 ( p, g% K2 T$ N5 a# K9 d8 U3 x9 v# h 咳嗽的剧烈程度常与以下三种情况有关: ☆急性病变较慢性病变剧烈,如急性支气管炎常较慢性支气管炎剧烈。 ☆病变范围大的较病变范围小的剧烈。 ☆气管、支气管的病变较肺实质内的病变剧烈。% Q6 e& i6 `- f3 L" v: T 【有效的咳嗽方法是什么呢？】 吹气咳嗽:坐在椅子上或床边,两腿下垂或踩于小凳上,两肩稍内收,放一小枕在上腹部,用双手挟住,练习深的腹式呼吸。这种深的腹式呼吸先以鼻深吸气,然后将嘴缩成吹口哨样将气吹出,吹时迅速,吹气时同时身体稍向前弯,将上腹部小枕下压。吹气后用鼻吸气,身体也恢复原来的位置。掌握了这种呼吸方法,就可开始吹气法咳嗽,先做4——5次上述深呼吸， |
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