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咳嗽是因为喉头或气管受到刺激所引起的，具有防御和保护作用的一种反射动作，它可以帮助呼吸道（尤其是下呼吸道）排除外界侵入的异物和过多的分泌物，起到清洁和保护呼吸道的作用。如吃饭时不小心，饭粒进入气管，就会产生剧烈的咳嗽，直至把饭粒咳出为止，这就是保护性作用的表现。 . z! m3 e) F3 D6 y 咳嗽的全部动作是短促的吸气，声门和会厌立即关闭，呼吸肌和膈肌快速猛烈收缩，使肺内压力增高，然后声门突然开放，使肺内高压的气体喷射而出，呼吸道内的异物或分泌物随高压气流的冲击而被排出。 ; A6 i7 R8 u7 l# d 【人为什么会咳痰呢？】5 v. j/ E( v/ X T0 p* G " t2 R3 B4 P8 c$ }# A0 d 首先谈谈痰是如何产生的。从气管一直到呼吸性支气管的内壁，都衬着一层黏膜，这些黏膜由纤毛柱状上皮细胞和杯状细胞组成。纤毛和杯状细胞分泌的黏液对于呼吸道的健康是十分重要的。黏液可以使呼吸道保持湿润，以便把吸入支气管内的异物、细菌等黏附，阻挡它们侵入到肺组织深处，然后再借助于纤毛不断地摆动，往喉头方向扫动，把它们扫到气管、喉头的部位，经口腔咳出。然而，如果黏液分泌过多，对气管和喉头也是刺激，因而就会产生咳嗽，当气管、支气管、肺发生细菌感染时，黏液就会大量分泌，形成痰被咳出。正因为咳痰是人体的保护机制，所以患者咳嗽痰多时，一般不宜用强力止咳药。; W. k7 p) Y4 V' M * t% j: c2 s; o2 g , y7 J' d# S# s, m1 W& M# u7 p3 ^ 【呼吸系统疾病的咳嗽都一样吗？】 / Y( Y: l3 e6 p) G+ G5 U 呼吸系统疾病的主要症状为咳嗽，但各种疾病的咳嗽不尽相同，从咳嗽的性质、时间、声音等方面能鉴别不同的疾病。 $ V* [! v: p6 F b$ k) ^0 F* |" s0 a! f 咳嗽时无痰或痰量少，称为干性咳嗽，常见于急性咽喉炎与急性支气管炎的初期及肺结核等。 " Z9 ]1 v" {& {# } 咳嗽伴有痰液时称为湿性咳嗽,常见于慢性支气管炎、肺炎、慢性咽炎及支气管扩张等。 6 W) V! `6 n x6 \/ m _5 ^+ H+ R) U/ o P6 O1 z 肺脓肿咳嗽时可见脓痰。 $ C( A1 v7 m* a! G 剧烈的刺激性咳嗽伴痰中带血,且年龄在40岁以上的严重吸烟者要警惕肺癌的发生。) m) G9 r# |2 C - L) o2 y4 B9 R# N, s, E 发作性咳嗽多见于百日咳等。; d! U7 A M! T/ ~ q 慢性支气管炎、支气管扩张等患者,往往在清晨起床或夜间卧床体位改变时咳嗽加重,并继而咳痰。# f. u8 K- p+ D$ K" u , _" i9 o4 `; x' p 咳嗽声音嘶哑者常是因声带发炎如喉炎所引起,也可见于喉结核、喉癌等。有的患者咳嗽时有金属音调,多为肺癌、主动脉瘤等压迫气管所引起。3 u* c4 S$ [, O+ Z4 j o ★咳嗽的剧烈程度与哪些因素有关 咳嗽的剧烈程度常与以下三种情况有关: ☆急性病变较慢性病变剧烈,如急性支气管炎常较慢性支气管炎剧烈。 ) ^4 x @& C: V ☆病变范围大的较病变范围小的剧烈。% i6 N ?/ s( s8 f; L ☆气管、支气管的病变较肺实质内的病变剧烈。 【有效的咳嗽方法是什么呢？】7 F0 [$ }3 `/ `8 w 9 w3 G6 J5 ^& @# ]# f. b+ | 吹气咳嗽:坐在椅子上或床边,两腿下垂或踩于小凳上,两肩稍内收,放一小枕在上腹部,用双手挟住,练习深的腹式呼吸。这种深的腹式呼吸先以鼻深吸气,然后将嘴缩成吹口哨样将气吹出,吹时迅速,吹气时同时身体稍向前弯,将上腹部小枕下压。吹气后用鼻吸气,身体也恢复原来的位置。掌握了这种呼吸方法,就可开始吹气法咳嗽,先做4——5次上述深呼吸， |
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