今天下午在闲时遇到一老太,一撅一拐的来到我这,就只对我说“医生,换一下药,”我开始还不以为然,把鞋脱下来我就郁闷了。患者左脚除小脚趾没烂之外,其余四个就是图上的样子,仔细一看小拇指皮肤角质层也出现了黑色的迹象。患者,女,70岁,糖尿病病史16年,一直在口服降血糖药物,二甲双胍,格列齐特片等,在前一月余查血糖是16.2,因患者的一位倔强的老太,你就是说破了嘴也是无济于事的那种。虽然给她说明了此病的厉害关系,但还是无动于衷,无奈下给患者把患脚处理,碘伏消毒后剪除多余的皮瓣,包扎。再给患者重新调整降糖药物。嘱:每天以温度30-40度的药水(黄柏,黄芩,车前草,黄连加甲硝唑液)泡脚,庆大霉素外涂,口服降糖药物加维生素B族和VC ,并随时就诊。 有不妥之处请大家指正,期待拍砖! |