上一周,我值班,安排护士给一名割伤病号肌注破伤风抗毒素1500IU,皮试后20分钟出现阳性反应,就未注射,改用其他方法消炎。大约一小时后患者过来,出现全身瘙痒,伴身上出现红色小皮疹,予肌注25mg异丙嗪;10mg地米静滴,输液快结束后患者诉瘙痒症状未缓解,出现呕吐,咽喉部位感觉呼吸困难症状,伴全身寒战,畏冷。我当时考虑患者是不是出现喉头水肿,立即送至急救室,予吸氧、续滴15mg地米,针刺人中等紧急处理,并做好气管切开术准备。患者20分钟后出现缓解,气管呼吸困难稍缓解,全身红色皮疹逐渐褪去,寒战畏冷、皮肤瘙痒症状消失。第二天查房,患者诉稍感头晕,余未诉其他不适。 |