破伤风皮试过敏

上一周，我值班，安排护士给一名割伤病号肌注破伤风抗毒素1500IU，皮试后20分钟出现阳性反应，就未注射，改用其他方法消炎。大约一小时后患者过来，出现全身瘙痒，伴身上出现红色小皮疹，予肌注25mg异丙嗪；10mg地米静滴，输液快结束后患者诉瘙痒症状未缓解，出现呕吐，咽喉部位感觉呼吸困难症状，伴全身寒战，畏冷。我当时考虑患者是不是出现喉头水肿，立即送至急救室，予吸氧、续滴15mg地米，针刺人中等紧急处理，并做好气管切开术准备。患者20分钟后出现缓解，气管呼吸困难稍缓解，全身红色皮疹逐渐褪去，寒战畏冷、皮肤瘙痒症状消失。第二天查房，患者诉稍感头晕，余未诉其他不适。

皮试也这么大反应，真吓人。
前几年我听一建筑工人说她被铁钉刺伤，一村医给她皮试破伤风针，阳性反应。村医说不打不行，万一得破伤风就麻烦。就小量多次给她注射。注射一点点，就让她在卫生所里呆着观察一段时间，没事，就再注射一点点。如此反复多次，就注射完了。
当时听着还挺新鲜，现在想来那村医胆子真够大。

皮试也有这么大反应的，让人。。。。。。。。。真吓人。

皮试也这么大反应，真吓人。
前几年我听一建筑工人说她被铁钉刺伤，一村医给她皮试破伤风针，阳性反应。村医说不打不行，万一得破伤风就麻烦。就小量多次给她。。。。。。
这是脱敏试验吧

应该是脱敏治疗，，不过我说这村医也够大胆的，，如果脱敏治疗过程中产生严重过敏的，那就很难搞了。mobile_fromtype_android

是不是考虑消炎药的问题。

hanpeirong 发表于 2014-1-7 12:10

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是不是考虑消炎药的问题。

未用消炎药，是用双氧水、盐水进行清洗！

我现在都不用破伤风针，需要打的就叫他去镇医院。不想冒险。

w807629939 发表于 2014-1-7 19:53

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我现在都不用破伤风针，需要打的就叫他去镇医院。不想冒险。

我这也不用。
县医院门诊，如果开该处方的医生下了班，护士就不肯给病人打破伤风针。