儿科应该注意补钙,尤其是1岁以下儿童。实习期间,转儿科时。遇到一件事情,患儿8个月,咳嗽流涕发热38.8,查无阳性体征,在门诊静点青霉素+病毒唑,在用药过程中突然出现抽搐,一开始考虑高热痉挛,对症处理,使用安定,扑尔敏,物理降温,都无效。患儿还是反复抽搐。也考虑到病脑。打算做腰穿时主任赶到。主任查患儿也没颈强直。问家长是母乳喂养吗,回答奶粉。说是不是低钙呀,先补钙看看,补钙后抽搐消失。这次经历后我对儿科补钙问题就加以注意。自己开诊所时碰到了好多儿童有夜哭的表现,让其家长补钙,(是大量补,少量间断)因好多儿童拒药,家长又不忍心灌。真的碰到几例抽搐的,吓的家长不知所措。让我诊断。呵呵:有以上经验,(1:方颅。2夜哭.3 人工喂养4:问家长没补过钙的。)诊断低钙性抽搐,让家长到大医院抽血化验血钙,诊断无误。家长说咱是个好医生。 说这么多主要是冬季儿童见阳光少,钙转换率低,又不补钙也不补维生素D.所以最容易发生低钙。 你看我说的好就给好评,谢谢 |
冬季