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本帖最后由 dianshi588 于 2015-1-9 11:56 编辑 1小时前病人在家属陪同就诊，自诉在家里不小心滑倒头磕在床边，年龄72查体体温正常，血压135/75心率90，头部右侧一1毫米大伤口，周围肿胀，放之出血，无头晕，恶心，呕吐，自诉见血后觉得头晕，外科碘伏消毒包扎后，患者及家属要求输液，患者神智清楚，行动自如，问无高血压，糖尿病无药物过敏史开1，250生理盐水克林1.,2,10葡萄糖能量合剂输液，第1瓶输一半的时候病人之前还和家属在聊天突然诉头晕不舒服，面色发白，口唇无色，立刻关闭输液，此时患者诉想吐，然后立刻晕厥无意识，掐人中5秒10MG地米静推病人苏醒，换上甘露醇，吸氧4L/分钟，口服高糖，患者诉出了一身汗心理舒服点了，建议去上级医院检查，病人不愿意，但我怕呀一再要求家属带病人去医院，家属拨打120，此间继续挂着甘露醇，于病人聊天神清，自主活动皆可，可发现病人连续打了2个哈欠很担心有颅脑外伤可能，此时120到达患者自己上了120车，看着他们离开心理才安心，分析次病人是什么原因造成1可能晕血2药物过敏3颅脑损伤，个人感觉3的可能大，可就是那么一点的小伤口，而且来的时候包括发生晕厥前都很正常还专门问了她想不想吐，头晕不，血压心率也测量没发现异常，真的做医生是在刀尖上行走，要格外小心，还需要点运气怕怕呀，请大家讨论下次病人发生短暂休克的原因 |
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